Un échocardiogramme (souvent appelé "écho") est une représentation graphique du mouvement de votre cœur. Au cours de cet essai, des ondes sonores à haute fréquence, appelées ultrasons, fournissent des images des valves et des cavités de votre cœur. Cela permet à votre médecin de voir l'action de pompage du cœur.

L'écho est souvent associé à des tests appelés ultrasons Doppler et Doppler couleur pour vérifier le flux sanguin à travers les valves du cœur.

Pourquoi ai-je besoin d'un échocardiogramme?

Votre médecin peut ordonner un écho pour:

• Vérifiez la santé globale de votre coeur
• Voyez si vous avez une maladie cardiaque, y compris une insuffisance cardiaque
• Suivez les progrès de la maladie cardiaque
• Voyez comment votre traitement cardiaque fonctionne

Quels sont les types d'échocardiogrammes?

Les types d'échos incluent:

Transthoracique: C'est l'écho standard. C’est un test indolore semblable à une radiographie, mais sans rayonnement. Les ultrasons sont renvoyés du cœur pour produire des images et des sons qui peuvent aider votre médecin à juger de la santé de votre cœur.

Transoesophagien: Un dispositif appelé transducteur est inséré dans la gorge dans l'œsophage (le tube de déglutition qui relie la bouche à l'estomac). Puisque l'œsophage est proche du cœur, il est possible d'obtenir des images claires du cœur sans nuire aux poumons et à la poitrine. .

Stress: Ceci est fait pendant que vous faites de l'exercice sur un tapis roulant ou un vélo stationnaire. Cet essai peut montrer le mouvement des parois du cœur et l'action de pompage du cœur lorsqu'il est stressé. Cela peut indiquer un manque de débit sanguin qui ne se voit pas toujours lors d'autres tests cardiaques. L'écho est effectué juste avant et après l'exercice.

Stress dû à la dobutamine ou à l'adénosine: Ceci est une autre forme d'écho de stress. Dans celui-ci, au lieu d’exercer une contrainte sur le cœur, vous donnez un médicament qui stimule le cœur et le fait "penser" qu’il exerce. Il est utilisé lorsque vous ne pouvez pas utiliser de tapis de course ou de vélo stationnaire. Cela montre à quel point votre cœur tolère l'activité. Il peut également montrer vos chances d'avoir une maladie coronarienne, diagnostiquer des blocages importants dans les artères; et dites l'efficacité de votre plan de traitement cardiaque.

Échographie intravasculaire. Au cours de cette procédure, le transducteur est enfilé dans les vaisseaux sanguins du cœur via un cathéter dans l'aine. Il est souvent utilisé pour fournir des informations détaillées sur le blocage dans les vaisseaux sanguins.

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Comment dois-je me préparer pour l'échocardiogramme?

Le jour de la plupart des échos, mangez et buvez comme d'habitude. Prenez tous vos médicaments aux heures habituelles prescrites par votre médecin.

Que dois-je faire pour me préparer à un échocardiogramme d'effort?

Le jour de l'écho, ne mangez et ne buvez rien sauf de l'eau 4 heures avant le test.

Ne prenez pas les médicaments pour le coeur suivants le jour de votre test sauf si votre médecin vous dit de:

• Bêta-bloquants (par exemple, Inderal, Lopressor, Tenormin ou Toprol)
• Dinitrate d'isosorbide (par exemple, Isordil, Sorbitrate)
• Mononitrate d'isosorbide (par exemple, Imdur, Ismo, Monoket)
• Nitroglycérine (par exemple, Deponit, Nitrostat)

Votre médecin peut également vous demander d’arrêter de prendre d’autres médicaments pour le cœur le jour de votre test. Si vous avez des questions sur vos médicaments, demandez à votre médecin. N'arrêtez pas de prendre un médicament sans en avoir d'abord parlé avec votre médecin.

Que dois-je faire si j'ai le diabète?

Les directives sont un peu différentes si vous êtes diabétique:

Si vous prenez insuline pour contrôler votre sucre dans le sang , demandez à votre médecin quelle quantité de médicament vous devriez prendre le jour du test. Votre médecin vous demandera souvent de ne prendre que la moitié de votre dose habituelle le matin et de prendre un repas léger 4 heures avant le test.

Si vous prenez des médicaments pour contrôler votre glycémie, ne prenez pas vos médicaments avant la fin du test, sauf indication contraire de votre médecin.

Ne prenez pas votre Diabète médicaments et sautez un repas avant le test.

Si vous possédez un lecteur de glycémie, apportez-le avec vous pour vérifier votre glycémie avant et après votre test. Si vous pensez que votre glycémie est basse, informez-en immédiatement le personnel du laboratoire.

Prévoyez de manger et de prendre votre médicament pour la glycémie après votre test.

Que se passe-t-il pendant un échocardiogramme?

Vous devrez porter une blouse d'hôpital. On vous demandera de retirer vos vêtements de la taille. Un échographiste cardiaque placera trois électrodes (petites, plates et collantes) sur votre poitrine. Les électrodes sont reliées à un moniteur d'électrocardiographie (ECG) qui trace l'activité électrique de votre cœur.

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Le technicien vous demandera de vous allonger sur le côté gauche sur une table d’examen. Il ou elle placera une baguette magique (appelée transducteur d’onde sonore) sur plusieurs zones de votre poitrine. La baguette aura une petite quantité de gel à la fin.

Les sons font partie du signal Doppler. Vous pouvez ou non entendre les sons pendant le test. Il peut vous être demandé de changer de position plusieurs fois afin que le technicien puisse prendre des photos de différentes zones de votre cœur.

Vous ne devriez pas ressentir d'inconfort majeur pendant le test. Vous pourriez ressentir de la fraîcheur grâce au gel sur le transducteur et à une légère pression du transducteur sur votre poitrine.

Le test prendra environ 40 minutes. Après le test, vous pourrez vous habiller et reprendre vos activités quotidiennes.

Que se passe-t-il pendant un échocardiogramme d'effort?

Avant votre écho d'effort, un technicien frottera doucement plusieurs petites zones sur votre poitrine et posera des électrodes (petites zones collantes et plates) sur ces zones. Les électrodes sont attachées à un électrocardiographe qui retrace l'activité électrique de votre cœur pendant le test.

Si vous subissez un test d'effort avec des médicaments, une intraveineuse sera insérée dans une veine du bras afin que les médicaments (tels que la dobutamine) puissent être administrés directement dans votre circulation sanguine. Le technicien effectuera un électrocardiogramme au repos, mesurera votre fréquence cardiaque au repos et prendra votre tension artérielle. Le médecin ou l’infirmière insère le médicament dans la voie intraveineuse pendant que le technicien continue à obtenir des images écho. Le médicament fera réagir votre cœur comme si vous faisiez de l’exercice.

Le personnel du laboratoire vous demandera comment vous vous sentez. Dites-leur si vous ressentez une douleur ou un malaise à la poitrine, aux bras ou à la mâchoire; essoufflement; étourdi; étourdi; ou si vous avez d'autres symptômes inhabituels.

Le personnel du laboratoire surveillera tout changement sur l’ECG suggérant que le test doit être arrêté. L'IV sera retiré de votre bras une fois que tout le médicament est entré dans votre circulation sanguine.

Le médicament peut provoquer une sensation de chaleur, des bouffées de chaleur et, dans certains cas, un léger mal de tête. Si vous commencez à remarquer ces symptômes ou d’autres symptômes préoccupants tels que gêne thoracique, essoufflement ou battements de cœur irréguliers, informez immédiatement le personnel du laboratoire.

Si le test est effectué sur un tapis roulant ou un ergomètre à bras, vous ferez de l’exercice jusqu’à épuisement, si votre fréquence cardiaque cible est atteinte ou si vous avez des symptômes. Pendant l'activité physique, votre tension artérielle sera régulièrement contrôlée. Un écho sera fait avant et après l'effort, et les images seront comparées.

Le rendez-vous prendra environ 60 minutes.

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Que se passe-t-il pendant l'écho transoesophagien?

Avant un écho transoesophagien, il vous sera demandé de retirer tout dentier et de vous allonger sur le côté gauche de la table d'examen.Vous recevrez des solutions intraveineuses et des médicaments pour vous aider à vous détendre. Votre fréquence cardiaque et votre tension artérielle seront surveillées tout au long de la procédure. Enfin, un spray anesthésique est pulvérisé dans la gorge pour réduire le réflexe nauséeux.

Ensuite, un petit transducteur attaché à un long tube est inséré dans votre œsophage par la bouche. Cela n'affectera pas votre respiration, mais la déglutition peut être affectée temporairement. Ensuite, le médecin effectuera le test pour visualiser le cœur.

Une fois terminé, le tube est retiré. Les signes vitaux seront surveillés pendant environ 20-30 minutes. Vous ne pouvez ni manger ni boire avant que le spray anesthésique ne disparaisse - environ une heure.

Le test dure environ 30 minutes.

Vous devrez organiser le transport à la maison car vous pourriez vous sentir groggy du sédatif.

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