Par Amy Norton

HealthDay Reporter

MERCREDI, 14 nov. 2018 (HealthDay News) - Un nouvel essai clinique montre que limiter strictement les glucides et manger plus de graisse peut aider le corps à brûler plus de calories.

Les chercheurs ont constaté que parmi les 164 adultes participant à une étude de perte de poids, ceux qui suivaient un régime alimentaire faible en glucides et riche en graisses brûlaient plus de calories par jour que ceux recevant des repas riches en glucides. En moyenne, leur corps a utilisé 250 calories supplémentaires par jour pendant 20 semaines.

Les chercheurs ont estimé que sur trois ans, cela se traduirait par une perte de poids supplémentaire de 20 livres pour un homme de taille moyenne.

"Cette étude réfute la pensée conventionnelle selon laquelle seule la réduction des calories est importante", a déclaré le Dr David Ludwig, chercheur principal. Il est co-directeur du centre de prévention de l'obésité de la New Balance Foundation au Boston Children's Hospital.

Au lieu de cela, a-t-il dit, la source de ces calories peut faire la différence pour savoir si votre métabolisme "fonctionne avec vous ou contre vous".

Selon Ludwig, les résultats appuient une théorie appelée "modèle glucides-insuline". Le principe est que les régimes riches en glucides transformés augmentent considérablement les niveaux d'insuline, ce qui pousse le corps à utiliser moins de calories et à en stocker davantage sous forme de graisse.

"Notre étude suggère que vous ferez mieux si vous vous concentrez sur la réduction des glucides raffinés, plutôt que sur la réduction des calories seulement", a déclaré Ludwig.

Lui et ses collègues ont rapporté les résultats en ligne le 14 novembre dans le journalBMJ.

Au fil des ans, de nombreuses études ont tenté de répondre à la question de savoir si la perte de poids est meilleure ou faible en glucides. Ils ont souvent conclu qu'il y avait peu de différence.

Mais ces études, a déclaré Ludwig, ont été généralement des études comportementales où les gens peuvent ou non rester avec leur régime alimentaire.

Ainsi, son équipe a mené une "étude sur l'alimentation" pour contrôler soigneusement ce que les gens mangeaient.

Premièrement, 234 adultes en surpoids et obèses ont été recrutés pour une phase de rodage dans le but de perdre environ 12% de leur poids en 10 semaines. Leur régime alimentaire était faible en calories et contenait une quantité modérée de glucides.

De ce groupe, 164 ont perdu suffisamment de poids et sont passés à la phase suivante. Ils ont été assignés au hasard à un régime pauvre en glucides, modéré en glucides ou riche en glucides pendant 20 semaines.

A continué

Les personnes qui suivent un régime pauvre en glucides tirent 20% de leurs calories de glucides tels que les légumes, les fruits et les haricots; 60% de leurs calories proviennent de matières grasses, notamment de viande, de lait entier, de fromage et de noix. Les 20% restants de calories provenaient de protéines.

La situation a été renversée pour les personnes bénéficiant du régime à haute teneur en glucides: 60% des calories provenant des glucides et 20% des lipides. Le plan modéré divise les deux nutriments à parts égales, à 40/40.

Après 20 semaines, le groupe à faible teneur en glucides semblait brûler plus de calories - une moyenne de 250 de plus par jour, par rapport au groupe à haute teneur en glucides, et 111 de plus que le groupe à teneur modérée en glucides.

Les chercheurs n'ont pas examiné les effets sur une perte de poids supplémentaire. Au lieu de cela, l'apport calorique de chaque personne a été calibré pour maintenir ce qu'elle avait déjà perdu. Ludwig expliqua que le but était de se concentrer sur les effets des différents régimes sur la combustion des calories.

Selon le Dr Anastassia Amaro, directrice médicale de Penn Metabolic Medicine à l'Université de Pennsylvanie, "le plan de l'étude est très intelligent."

Amaro, qui n'a pas participé à la recherche, a déclaré qu'elle suggérait déjà que les patients réduisent leur consommation de glucides lorsqu'ils essaient de perdre du poids.

Ces résultats, a-t-elle dit, lui donneront davantage confiance en ses conseils.

Toutefois, a déclaré Amaro, le régime alimentaire à faible teneur en glucides utilisé dans cette étude n'est pas prêt pour une "traduction directe" dans le monde réel. D'une part, elle a expliqué, il n'est pas clair si c'est le manque de glucides qui était la clé.

"C'est aussi un régime riche en graisses", a souligné Amaro. "Est-ce le manque de glucides, la teneur en graisse, ou les deux?"

Qu'en est-il de la valeur nutritionnelle d'un tel régime? Ludwig a dit que c'était bon pour la santé: autoriser les fruits, les légumineuses et une quantité "illimitée" de légumes, par exemple.

"Ce qu'il n'a pas, ce sont des céréales et du sucre ajouté", a-t-il déclaré.

Ludwig a convenu, cependant, que davantage de recherches sont nécessaires pour montrer si l'approche est la meilleure façon de maintenir la perte de poids. Ses collègues et lui ont récemment lancé un nouvel essai clinique qui consistera en un régime très pauvre en glucides et un régime riche en glucides mais pauvre en sucre, et un autre régime riche en glucides et en sucre.

A continué

Et qu'en est-il des personnes qui ont actuellement un poids santé? Un régime pauvre en glucides et riche en matières grasses ferait-il brûler plus de calories?

C'est une "bonne question", a déclaré Amaro - mais cette étude ne peut pas y répondre.