Les états d'obésité élevée subissent la chirurgie de perte de poids la plus faible

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Par Robert Preidt

HealthDay Reporter

VENDREDI, 16 novembre 2018 (HealthDay News) - Les Américains vivant dans les États où le taux d'obésité est le plus élevé ont moins de chances de subir une chirurgie de perte de poids, ont annoncé des chercheurs.

Pourquoi?

"Aucun des États présentant les cinq taux d'obésité les plus élevés ne figure parmi les 20 meilleurs en termes de chirurgie bariatrique avec perte de poids, et tous sauf un se situent dans les 10 derniers en termes de rang économique", a déclaré le Dr Eric, co-auteur de l'étude. DeMaria.

"Cela suggère que les personnes ayant le plus grand besoin de chirurgie (de perte de poids) - la norme de soins pour l'obésité sévère - ont peut-être le moins accès et la possibilité de recevoir un traitement", a ajouté DeMaria. Il est chef de la division de chirurgie générale / bariatrique de la East Carolina University, à Greenville, au Nouveau-Brunswick.

Par exemple, la Virginie occidentale et le Mississippi ont les deux taux d'obésité les plus élevés du pays, mais occupent respectivement les 25e et 45e places en termes de taux de chirurgie de perte de poids. L'étude a montré que ces États ont également deux des pires économies du pays.

Sur la base de leur analyse, les auteurs de l’étude ont conclu que l’économie et la couverture d’assurance d’un État jouent un rôle plus important dans la détermination des taux de chirurgie de perte de poids que son taux d’obésité.

L'étude a été présentée jeudi lors de la réunion de la semaine de l'obésité à Nashville, dans le Tennessee. Elle a été organisée par la Société américaine de chirurgie métabolique et bariatrique (ASMBS) et la Société de l'obésité.

L'Alabama, l'Arkansas et la Louisiane ont suivi la Virginie de l'Ouest et le Mississippi en tant qu'États affichant les taux d'obésité les plus élevés.

La première place pour la chirurgie de perte de poids était Washington, D.C., qui présentait également le taux d'obésité le plus faible du pays, ont révélé les résultats.

Le Delaware, le New Jersey, New York et le Massachusetts se classaient respectivement aux 23e, 36e, 44e et 49e années pour les taux d’obésité. Tous ces États considèrent la chirurgie d'amaigrissement comme un avantage essentiel pour la santé en vertu de la Loi sur les soins abordables (souvent appelée Obamacare).

Selon le co-auteur de l'étude, le Dr Wayne English, "la chirurgie bariatrique reste l'un des traitements les plus sous-utilisés en Amérique et son application varie grandement en raison d'obstacles à l'accès, notamment la couverture d'assurance, les conditions économiques et d'autres facteurs". English est professeur associé de chirurgie à la Vanderbilt University, à Nashville.

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"Il est absolument nécessaire de proposer une couverture universelle pour la chirurgie de perte de poids afin que le traitement d'une maladie mettant la vie en danger ne soit pas déterminé par votre lieu de vie", a déclaré English dans un communiqué de presse publié par l'ASMBS.

Les recherches présentées lors de réunions médicales doivent être considérées comme préliminaires jusqu'à ce qu'elles soient publiées dans une revue évaluée par des pairs.

En 2017, plus de 228 000 procédures bariatriques ont été pratiquées aux États-Unis, ce qui représente environ 1% des Américains admissibles à la chirurgie, ont noté les auteurs de l'étude.

Les adultes éligibles comprennent ceux dont l'indice de masse corporelle (IMC) est d'au moins 35 et qui souffrent d'un problème d'obésité tel que le diabète, ou qui ont un indice de masse corporelle d'au moins 40. L'IMC est une estimation de la masse adipeuse en fonction du poids et de la taille.

Près de 40% des adultes américains sont obèses (93 millions) et aucun État n’a un taux d’obésité inférieur à 20%, selon les centres américains de contrôle et de prévention des maladies.

L'obésité est associée à un risque accru de nombreux problèmes de santé graves, notamment le diabète de type 2, les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux, l'apnée du sommeil et certains cancers.