Par E.J. Mundell

HealthDay Reporter

VENDREDI, 21 décembre 2018 (HealthDay News) - Les patients devraient éviter de prendre une classe d'antibiotiques appelés fluoroquinolones en raison d'un risque accru de déchirures des vaisseaux cardiaques associés à leur utilisation, a averti la US Food and Drug Administration.

"Ces larmes, appelées dissections aortiques, ou ruptures d'un anévrisme aortique peuvent provoquer des saignements dangereux, voire la mort", a déclaré l'agence dans un communiqué publié jeudi.

Le risque de telles ruptures augmente avec l'utilisation d'antibiotiques fluoroquinolones administrés par injection ou sous forme de pilule. Les médicaments "ne devraient pas être utilisés chez les patients à risque accru, à moins qu'il n'existe aucune autre option de traitement", a ajouté la FDA.

Les fluoroquinolones ont été l’un des piliers de l’antibiothérapie, en particulier pour les affections des voies respiratoires supérieures, et ce, depuis plus de trois décennies. Ils comprennent Cipro (ciprofloxacine), Levaquin (lévofloxacine), Factive (gémifloxacine) et Avelox (moxifloxacine).

Certains groupes sont particulièrement vulnérables, a déclaré la FDA.

"Les personnes à risque accru incluent celles ayant des antécédents de blocages ou d'anévrismes (atrophies anormales) de l'aorte ou d'autres vaisseaux sanguins, d'hypertension artérielle, de certains troubles génétiques impliquant des modifications des vaisseaux sanguins et les personnes âgées", selon la FDA.

Avant de prendre un antibiotique, les patients doivent toujours informer leur médecin de tout antécédent d'anévrisme, de durcissement des artères, d'hypertension artérielle ou de problèmes génétiques tels que le syndrome de Marfan et le syndrome d'Ehlers-Danlos.

Un cardiologue a déclaré que la nouvelle annonce pourrait aider les médecins.

"Les antibiotiques, lorsqu'ils sont utilisés à bon escient, sauvent des vies", a déclaré le Dr Satjit Bhusri, cardiologue au Lenox Hill Hospital de New York. "Avec ce nouvel avertissement de la FDA concernant le risque accru de rupture de l'aorte, il convient de prêter attention aux personnes à risque. Le dépistage par un cardiologue avant de commencer ces antibiotiques est la meilleure prévention. Une échographie du coeur et de l'aorte est une -invocant et outil de sauvetage. "

Pour les personnes qui prennent déjà un antibiotique fluoroquinolone, "n'arrêtez pas l'antibiotique sans d'abord en parler à votre professionnel de la santé", a conseillé la FDA.

Bien sûr, les gens devraient consulter un médecin à tout signe d'anévrisme de l'aorte.

"Les patients doivent consulter immédiatement un médecin en se rendant à l'urgence ou en composant le 911 si vous ressentez des douleurs soudaines, graves et constantes à l'estomac, à la poitrine ou au dos", a déclaré la FDA. "Sachez que les symptômes d'un anévrisme aortique ne se manifestent souvent pas tant que l'anévrisme ne devient pas important ou n'éclate pas. Par conséquent, signalez tout effet indésirable inhabituel lié à la prise de fluoroquinolones à votre professionnel de la santé."

A continué

Un autre groupe pourrait vouloir éviter les antibiotiques fluoroquinolones, bien que pour une autre raison.

"Les médecins devraient éviter de les utiliser chez les patients plus jeunes et les adolescents très actifs, en particulier dans les sports", a déclaré le Dr Theodore Strange, président associé du département de médecine du Staten Island University Hospital à New York. Il a déclaré que des recherches antérieures avaient montré que l'utilisation de fluoroquinolones avait été associée à un risque accru de blessure au tendon.