Si vous et votre médecin avez décidé que la chirurgie de perte de poids vous convenait, vous avez plusieurs options. Lors d’une intervention chirurgicale restrictive, le chirurgien utilise l’une des techniques permettant de réduire la taille de l’estomac. Après une intervention chirurgicale restrictive, vous vous sentirez rassasié plus rapidement, vous mangerez moins et perdrez du poids.

Les noms complets des trois types de chirurgie restrictive pour la perte de poids sont:

• Anneau gastrique ajustable par laparoscopie
• Gastroplastie à bandes verticales
• Gastrectomie à manches

Qu'est-ce que la chirurgie de bande gastrique?

Le chirurgien utilise la laparoscopie (qui implique de petites coupures dans le ventre) pour placer une bande de silicone ajustable autour de la partie supérieure de l'estomac. Pressé par la bande de silicone, l’estomac devient une poche avec une sortie d’environ un pouce. Après le baguage, l’estomac ne peut contenir qu’une once de nourriture.

Un tube en plastique relie la bande de silicone à un appareil situé juste sous la peau. Une solution saline (eau salée stérile) peut être injectée ou éliminée à travers la peau, en s’écoulant dans ou hors de la bande en silicone. L'injection de solution saline remplit le groupe et le rend plus étroit. De cette manière, le groupe peut être resserré ou desserré si nécessaire pour réduire les effets secondaires et améliorer la perte de poids.

Quels sont les résultats du baguage gastrique?

Les bandes gastriques entraînent une perte d'environ 35% à 45% de l'excès de poids. Par exemple, une personne de 100 livres en surpoids pourrait s'attendre à perdre environ 35 à 45 livres après l'anneau gastrique. Cependant, ces résultats sont très variables. Les bandes gastriques sont considérées comme la chirurgie de perte de poids la moins invasive et aussi la plus sûre. La procédure peut être inversée si nécessaire et, avec le temps, l’estomac retrouve généralement sa taille normale.

Quels sont les effets secondaires?

Les gens ont tendance à avoir peu de problèmes à la suite de la chirurgie de l'anneau gastrique. Le risque de décès lié à la chirurgie de l'anneau gastrique est inférieur à un sur 3 000. Les problèmes les plus courants après la chirurgie de l'anneau gastrique incluent:

• Nausée et vomissements.Ceux-ci peuvent souvent être réduits en ajustant l'étanchéité de la bande.
• Complications chirurgicales mineures. Ceux-ci incluent des problèmes avec le dispositif de réglage, des infections de plaies ou des saignements mineurs, et ils se produisent moins de 10% du temps.

Contrairement au pontage gastrique, l'anneau gastrique n'interfère pas avec l'absorption des aliments. Pour cette raison, les carences en vitamines sont rares après l'anneau gastrique.

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Qu'est-ce que la gastrectomie à manches ?:

Dans une gastrectomie à la manche, plus de la moitié de l'estomac est enlevée, laissant derrière elle une mince manche verticale de la taille d'une banane. Puisqu'une partie de votre estomac est retirée, cette opération n'est pas réversible.

La chirurgie de la manche gastrique est en train de devenir la méthode la plus populaire d’opérations restrictives en raison de son taux de réussite et de la faible incidence de complications. Ceux qui ont subi cette opération rapportent avoir perdu 40% à 50% de leur poids total.

La procédure est préformée soit par une grande incision dans l'abdomen (procédure ouverte), soit par laparoscopie (plusieurs petites incisions utilisant de petits instruments et une caméra comme guide). La récupération physique prend 4 à 6 semaines.

Qu'est-ce qu'une gastroplastie à bandes verticales?

La gastroplastie à bandes verticales (VBG) implique également une bande de plastique placée autour de l'estomac. En outre, le chirurgien agrafe l’estomac au-dessus de la bande dans une petite poche.

La gastroplastie à bandes verticales entraîne moins de perte de poids que les autres chirurgies. Il a également un taux de complication plus élevé. Pour ces raisons, la gastroplastie à bandes verticales est moins courante aujourd'hui. Seulement 5% des chirurgiens bariatriques pratiquent encore cette opération.

Qu'est-ce qu'une chirurgie mixte? (Restrictif et malabsorptif)

La chirurgie restrictive est une partie importante de presque toutes les chirurgies de perte de poids. Lors d'un pontage gastrique, une opération de perte de poids courante, une intervention restrictive est effectuée en premier. Cet "agrafage d'estomac" crée une petite poche d'estomac. Ensuite, la nouvelle poche gastrique est reconnectée à une partie de l'intestin grêle plus bas. Cela conduit à moins de nourriture mangée (restrictive) et moins de nourriture absorbée (malabsorptive).