Qu'est-ce que le psoriasis?

Le psoriasis est un trouble de la peau qui provoque la multiplication des cellules cutanées jusqu'à 10 fois plus vite que la normale. Cela rend la peau s'accumulent en plaques rouges bosselées recouvertes d'écailles blanches. Ils peuvent pousser n'importe où, mais la plupart apparaissent sur le cuir chevelu, les coudes, les genoux et le bas du dos. Le psoriasis ne peut pas être transmis de personne à personne. Cela arrive parfois chez des membres de la même famille.

Le psoriasis apparaît généralement au début de l'âge adulte. Pour la plupart des gens, cela ne concerne que quelques domaines. Dans les cas graves, le psoriasis peut couvrir de grandes parties du corps. Les patchs peuvent guérir puis revenir tout au long de la vie d'une personne.

Symptômes

Les symptômes du psoriasis varient selon le type que vous avez. Parmi les symptômes courants du psoriasis en plaques - la variété la plus courante de la maladie -, on peut citer:

• Plaques de peau rouge, souvent recouvertes d'écailles argentées. Ces plaques peuvent causer des démangeaisons et des douleurs, et elles craquent parfois et saignent. Dans les cas graves, les plaques vont croître et fusionner, couvrant de grandes surfaces.
• Troubles des ongles des doigts et des orteils, notamment décoloration et piqûres des ongles. Les ongles peuvent aussi s’effriter ou se détacher du lit d’ongle.
• Plaques d'écailles ou de croûte sur le cuir chevelu.

Les personnes atteintes de psoriasis peuvent également contracter un type d'arthrite appelé arthrite psoriasique. Il provoque une douleur et un gonflement des articulations. La National Psoriasis Foundation estime qu'entre 10% et 30% des personnes atteintes de psoriasis sont également atteintes de rhumatisme psoriasique.

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Les types

Les autres types de psoriasis comprennent:

• Psoriasis pustuleux , qui provoque une peau rouge et squameuse avec de minuscules pustules sur la paume des mains et la plante des pieds.
• Psoriasis en gouttes , qui commence souvent dans l'enfance ou le début de l'âge adulte, provoque de petites taches rouges, principalement sur le torse et les membres. Les déclencheurs peuvent être des infections respiratoires, une angine streptococcique, une amygdalite, un stress, des lésions de la peau et la prise de médicaments antipaludéens et bêtabloquants.
• Psoriasis inverse , qui crée des lésions rouge vif et brillantes qui apparaissent dans les plis de la peau, tels que les aisselles, l’aine et sous les seins.
• Psoriasis érythrodermique , qui provoque des rougeurs ardentes de la peau et des écailles en plaques. Il est déclenché par de graves coups de soleil, des infections, certains médicaments et l'arrêt de certains types de traitement du psoriasis. Il doit être traité immédiatement car il peut entraîner une maladie grave.

Quelles sont les causes du psoriasis?

Personne ne connaît la cause exacte du psoriasis, mais les experts estiment qu’il s’agit d’une combinaison de facteurs. Quelque chose qui ne va pas avec le système immunitaire provoque une inflammation, ce qui entraîne la formation trop rapide de nouvelles cellules cutanées. Normalement, les cellules de la peau sont remplacées tous les 10 à 30 jours. Avec le psoriasis, de nouvelles cellules se développent tous les 3 à 4 jours. L'accumulation d'anciennes cellules remplacées par de nouvelles crée ces écailles d'argent.

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Le psoriasis a tendance à se produire dans les familles, mais il se peut que certaines générations soient ignorées. Par exemple, un grand-père et son petit-fils peuvent être touchés, mais pas la mère de l'enfant.

Les facteurs pouvant déclencher une épidémie de psoriasis sont les suivants:

• Coupures, éraflures ou chirurgie
• Stress émotionnel
• Infections à streptocoques
• Médicaments, y compris
• Médicaments contre l'hypertension (comme les bêta-bloquants)
• Hydroxychloroquine, antipaludique

Diagnostic

Examen physique. Il est généralement facile pour votre médecin de diagnostiquer le psoriasis, en particulier si vous avez des plaques sur des zones telles que:

• Cuir chevelu
• Oreilles
• Coudes
• Les genoux
• Nombril
• Ongles

Votre médecin vous fera passer un examen physique complet et vous demandera si les membres de votre famille souffrent de psoriasis.

Tests de laboratoire. Le médecin peut faire une biopsie - retirez un petit morceau de peau et testez-le pour vous assurer que vous n’avez pas d’infection de la peau. Il n’ya pas d’autre test pour confirmer ou exclure le psoriasis.

Traitement

Heureusement, il existe de nombreux traitements. Certains ralentissent la croissance de nouvelles cellules cutanées et d'autres soulagent les démangeaisons et la peau sèche. Votre médecin choisira un plan de traitement qui vous convient en fonction de la taille de votre éruption cutanée, de son emplacement, de votre âge, de votre état de santé général et d'autres facteurs. Les traitements courants incluent:

• Crèmes stéroïdes
• Hydratants pour la peau sèche
• Goudron de houille (traitement courant du psoriasis du cuir chevelu disponible en lotions, crèmes, mousses, shampooings et solutions de bain)
• crème ou pommade (un type puissant prescrit par votre médecin. La vitamine D dans les aliments et les pilules n'a aucun effet.)
• Crèmes rétinoïdes

Les traitements pour le psoriasis modéré à grave incluent:

• Luminothérapie. Un médecin applique une lumière ultraviolette sur votre peau pour ralentir la croissance des cellules cutanées. PUVA est un traitement associant un médicament appelé psoralène à une forme spéciale de lumière ultraviolette.
• Méthotrexate . Ce médicament peut provoquer des maladies de la moelle osseuse et du foie, ainsi que des problèmes pulmonaires. Il ne s’agit donc que de cas graves. Les médecins surveillent de près les patients. Vous devrez passer des tests de laboratoire, peut-être une radiographie pulmonaire et éventuellement une biopsie du foie.
• Rétinoïdes. Ces pilules, crèmes, mousses, lotions et gels font partie des médicaments liés à la vitamine A. Les rétinoïdes peuvent provoquer des effets indésirables graves, y compris des anomalies congénitales. Ils ne sont donc pas recommandés pour les femmes enceintes ou qui prévoient avoir des enfants.
• . Ce médicament, conçu pour supprimer le système immunitaire, peut être utilisé dans les cas graves qui ne répondent pas aux autres traitements. Il peut endommager les reins et augmenter la pression artérielle. Votre médecin surveillera votre santé de près pendant votre traitement.
• Traitements biologiques. Ceux-ci fonctionnent en bloquant le système immunitaire du corps (qui est hyperactif dans le psoriasis) pour mieux contrôler l'inflammation du psoriasis. Les médicaments biologiques comprennent l'adalimumab (Humira), le brodalumab (Siliq), le certolizumab pegol (Cimzia) etanercept (Enbrel), le guselkumab (Tremfya), l'infliximab (Remicade), le ixekizumab (Tz), la sécrétion cutanée) (Stelara).
• Un inhibiteur d'enzyme. Le médicament apremilast (Otezla) est un nouveau type de médicament destiné au traitement des maladies inflammatoires à long terme telles que le psoriasis et le rhumatisme psoriasique. C'est une pilule qui bloque une enzyme spécifique, ce qui aide à ralentir les autres réactions menant à l'inflammation.

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Y a-t-il un remède?

Il n’ya pas de remède, mais le traitement réduit considérablement les symptômes, même dans les cas graves. Des études récentes ont suggéré que, lorsque vous maîtrisez mieux l'inflammation du psoriasis, votre risque de maladie cardiaque, d'accident vasculaire cérébral, de syndrome métabolique et d'autres maladies associées à une inflammation diminue.

Statistiques sur le psoriasis

Le psoriasis affecte:

• 2% à 3% de la population mondiale
• Environ 2,2% des habitants des États-Unis
• Certaines cultures plus que d'autres. Dans le monde entier, le psoriasis est le plus répandu dans le nord de l’Europe et le moins commun en Asie orientale.

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