Donc, le médecin dit que vous avez le cancer du sein au stade 0 et que vous avez maintenant beaucoup de questions. Qu'est-ce que ça veut dire? Est-ce même vraiment un cancer?

La vérité est que les médecins ne sont pas tout à fait sûr non plus. Certains experts considèrent qu'il s'agit du stade le plus précoce du cancer du sein. D'autres y voient une sorte de stade précancéreux.

Le cancer est défini comme un groupe de maladies avec des cellules anormales qui se divisent sans contrôle. Ces cellules peuvent également envahir les tissus voisins. Le cancer du sein au stade 0 n’est pas invasif, bien que cela puisse être plus tard. C’est moins avancé que le cancer de stade I.

Il existe deux types de cancer du sein au stade 0:

• La maladie de Paget non invasive, une forme rare de cancer du sein au niveau du mamelon
• Carcinome canalaire in situ (CCIS). C’est ce que la plupart des gens veulent dire quand ils parlent du cancer du sein au stade 0. Les cellules anormales sont toujours dans les canaux lactifères et n’affectent pas les tissus adipeux qui constituent la majeure partie de votre poitrine. Il n’ya aucune cause connue et la plupart des gens n’ont aucun symptôme, bien que vous remarquiez peut-être une bosse ou un écoulement sanglant de votre mamelon. Les cellules anormales peuvent ou non devenir invasives et commencer à se propager. Il n’ya aucun moyen de prédire si cela se produira.

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Devriez-vous le traiter?

Si vous êtes diagnostiqué avec DCIS, votre rapport de pathologie sera accompagné d’une note. La 3e année est la plus susceptible de se propager; le grade 1 est le moins probable. Vous devriez également passer un test pour voir si vos cellules cancéreuses ont des récepteurs aux œstrogènes. (Votre médecin pourrait appeler cet ER-positif ou ER +.) S'ils le font, c'est un signe que votre cancer peut progresser plus lentement.

Pendant ce temps, votre médecin peut vous suggérer de subir un test génétique. Il peut détecter des modifications dans vos gènes susceptibles d'accroître votre risque de cancer du sein.

Ce qui se passe ensuite dépend de tous ces facteurs, ainsi que de votre choix personnel. La plupart des experts s'accordent pour dire que vous devriez recevoir un type de traitement. Même si le cancer au stade 0 est non invasif, cela pourrait changer. La plupart des médecins diraient qu'il vaut mieux prévenir que guérir.

Il existe trois options de traitement principales:

• Une tumorectomie seulement, une opération qui enlève les cellules anormales et un peu du tissu normal à proximité
• Tumorectomie et rayonnement
• La mastectomie, une chirurgie qui enlève tout le sein

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Devriez-vous regarder et attendre?

Certains experts estiment qu'une «attente attentive» est une autre option valable. Environ un tiers des femmes atteintes de CCIS auront un cancer invasif. Votre médecin vous suggérera peut-être d’omettre un traitement immédiat et de surveiller votre état de près.

C’est controversé. Si vous subissez une opération chirurgicale (et peut-être même une radiothérapie), vous pourriez vous protéger du risque de cancer invasif. Ou vous pourriez finir par subir des procédures douloureuses sans aucune bonne raison.

Mais si vous omettez la chirurgie et la radiothérapie au début et choisissez d’avoir des tests de dépistage plus fréquents, il est possible que vous vous retrouviez avec un cancer plus avancé (et plus difficile à traiter) avant que les médecins le découvrent. C'est un choix que vous et votre médecin pouvez faire.