Les manoeuvres vagales sont des moyens de traiter une fréquence cardiaque rapide de plus de 100 battements par minute qui commence dans les cavités supérieures de votre cœur, les oreillettes. Les médecins appellent ce type de battement de coeur la tachycardie supraventriculaire, ou TSV.

SVTCela se produit lorsque les signaux électriques dans les oreillettes de votre cœur ne sont plus synchronisés. Cela interfère avec les signaux du nœud sino-auriculaire (SA), le stimulateur naturel de votre cœur. Les battements précoces dans les oreillettes accélèrent votre fréquence cardiaque.

Comment fonctionnent les manœuvres vagales? En termes simples, ils affectent le nerf vague, un nerf long qui relie votre cerveau à votre ventre. Il envoie des signaux au noeud auriculo-ventriculaire, un groupe de cellules situé au bas de la chambre supérieure droite de votre cœur, qui aide à contrôler votre rythme cardiaque. Pensez-y comme une station de relais électrique. Il prend les signaux du nœud sino-auriculaire et les ralentit avant de les transmettre aux chambres inférieures. Le résultat: une fréquence cardiaque plus lente.

Ces étapes simples peuvent ralentir votre cœur tout de suite.

Types de manoeuvres vagales

1. Manœuvre de Valsalva. Tenez votre nez, fermez votre bouche et essayez de souffler l'air. Cela crée une pression dans votre poitrine qui peut activer le nerf vague. Assis ou accroupi peut aider. Essayez pendant 10 secondes.
2. La toux. Vous devez tousser fort pour générer de la pression dans la poitrine et stimuler le nerf vague. Les enfants atteints de tachycardie peuvent ne pas tousser suffisamment pour obtenir une réponse du nerf vague.
3. Gag. Vous pouvez l'essayer avec un doigt. Votre médecin pourrait utiliser un abaisse-langue.
4. Tenez vos genoux contre votre poitrine: Faites-le pendant une minute. Cela peut fonctionner mieux pour les bébés et les enfants.
5. Traitement de l'eau froide. Vous pouvez entendre cela appelé le réflexe de plongée. Vous devrez peut-être mettre un sac de glace en plastique sur votre visage pendant 15 secondes. Ou vous pouvez plonger votre visage dans de l'eau glacée pendant plusieurs secondes. Cela pourrait aussi marcher de prendre une douche froide ou un bain froid.
6. Massage des sinus carotidiens: Seul un médecin devrait effectuer cette opération: Allongez-vous et sortez votre menton. Le médecin mettra une pression sur votre sinus carotidien, un faisceau de nerfs entourant l'artère carotide dans votre cou, juste en dessous de votre mâchoire. Vous serez surveillé pendant la procédure.

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Faites attention

Les manœuvres vagales peuvent sembler faciles, mais elles comportent des risques. Et ils ne sont pas sûrs pour tout le monde. Vous ne devriez les faire que si votre médecin vous a expliqué quand et comment.

Le massage carotidien peut provoquer un accident vasculaire cérébral, surtout si vous êtes plus âgé ou avez subi un accident vasculaire cérébral au cours des 3 derniers mois. Cela peut aussi être plus risqué pour les enfants. C’est pourquoi il est préférable de laisser votre médecin.

La manœuvre de Valsalva peut exercer une pression néfaste sur votre cœur. Il peut également augmenter votre tension artérielle. Si vous avez une maladie coronarienne, une malformation cardiaque congénitale ou d’autres affections cardiaques, votre médecin peut vous conseiller de ne pas le faire.

Si vous avez parfois des épisodes de tachycardie, discutez avec votre médecin de toutes vos options de traitement.

Quand appeler le 911

Lorsque votre médecin vous apprendra comment effectuer une manœuvre vagale, demandez-lui combien de temps vous devriez le faire avant de vous arrêter. Vous devez également savoir quand arrêter et appeler le 911. Pour beaucoup de personnes atteintes de tachycardie, attendre 30 minutes peut être suffisant.

Souvent, une fréquence cardiaque rapide diminue d'elle-même. Mais si votre médecin vous suggère d'apprendre une ou plusieurs manœuvres vagales pour ralentir votre cœur, vous pourrez peut-être abréger le sentiment troublant que procure un cœur qui s'emballe.