L'ostéochondrite disséquante est un problème articulaire douloureux. C’est surtout chez les enfants et les adolescents qui pratiquent un sport. La maladie survient le plus souvent aux genoux, mais votre enfant peut aussi en souffrir aux coudes, aux chevilles et à d'autres articulations.

La plupart du temps, la situation s'améliore lorsque vous reposez l'articulation pendant un certain temps. Mais votre médecin peut également vous recommander d'autres solutions.

Les causes

Le problème commence lorsque l’os situé sous la firme, un tissu épais dans une articulation, appelé cartilage, ne reçoit pas suffisamment de sang. Cela peut causer la mort de l'os. Quand cela se produit, l'os et le cartilage peuvent se détacher. Cela peut être douloureux et empêcher votre enfant de très bien bouger cette articulation.

Les médecins ne savent pas exactement ce qui empêche le sang de s’écouler dans une partie de l’os, mais beaucoup pensent que cela se produit après un stress excessif à l’articulation. Les enfants peuvent contracter l'ostéochondrite après une blessure ou lorsqu'ils passent des mois à faire des activités ayant un impact important, telles que courir et sauter.

Symptômes

La douleur et l'enflure sont les symptômes les plus courants d'ostéochondrite disséquante. Ils peuvent s'embraser après une activité physique, comme monter un escalier ou faire du sport.

Les autres symptômes peuvent inclure:

• Faiblesse dans l'articulation
• Vous ne pouvez pas redresser le joint
• Il apparaît ou se verrouille au même endroit

Obtenir un diagnostic

Si les douleurs articulaires de votre enfant ne s’améliorent pas ou si elle ne peut plus bouger l’articulation dans toute son amplitude de mouvement, vous devriez prendre rendez-vous avec son médecin.

Il effectuera un examen physique et pourra également ordonner une radiographie ou une autre analyse pour examiner l'intérieur de cette zone.

Il vérifiera si le fragment d’os s’est cassé partiellement ou totalement et s’il se déplace ou non à l’intérieur de l’articulation.

Avant de consulter le médecin de votre enfant, prenez note de ses symptômes, de leur début, et indiquez s’ils pourraient être liés à une blessure.

Traitement

L'objectif du traitement est de soulager la douleur et de permettre à votre enfant d'utiliser à nouveau son articulation normalement.

A continué

Pour la plupart des enfants et des jeunes adolescents atteints d'ostéochondrite disséquée, l'os peut guérir tout seul avec le repos et en protégeant l'articulation. Cela pourrait signifier que votre enfant doit porter une attelle, un plâtre, une attelle ou utiliser des béquilles pendant quelques semaines.

Une autre option est la thérapie physique pour renforcer l'articulation et améliorer ses mouvements.

Votre enfant va probablement commencer à se sentir mieux après 2 à 4 mois de repos et de traitement.

Cependant, certains enfants ont besoin d'une intervention chirurgicale si:

• La douleur ne s’améliore pas
• Le fragment d'os se coince dans l'articulation
• La pièce cassée se déplace dans l'articulation
• Le fragment est plus grand que 1 centimètre (un peu moins d'un demi-pouce), en particulier chez les adolescents plus âgés.

De nombreux médecins voudront essayer d'autres traitements pendant 4 à 6 mois avant de recommander une intervention chirurgicale.

Chirurgie de l'ostéochondrite disséquante

Il existe plusieurs types de chirurgie qui peuvent aider. Ils comprennent:

• Percer dans l'os de l'articulation pour créer de nouvelles façons pour le sang d'y circuler
• Utiliser des épingles ou des vis pour maintenir l'os mort en place
• Remplacement de l'os ou du cartilage endommagé par un nouveau tissu, appelé greffe. Cela peut entraîner une croissance saine des os.

Après la chirurgie, votre enfant devra reposer l'articulation, puis suivre une thérapie physique pour développer sa force et son amplitude de mouvement.

De nombreux enfants peuvent progressivement recommencer à faire du sport 4 à 5 mois après la chirurgie.