Par Steven Reinberg

HealthDay Reporter

Jeudi 20 décembre 2018 (HealthDay News) - Selon une nouvelle étude, un quart de la population mondiale âgée de plus de 25 ans sera victime d'un AVC débilitant au cours de sa vie.

Les taux varient d'un pays à l'autre, mais aux États-Unis, 23 à 29% des personnes peuvent s'attendre à un accident vasculaire cérébral à un moment de leur vie, a conclu une équipe dirigée par le Dr Gregory Roth.

Il est professeur de sciences de la mesure de la santé à l'Université de Washington, à Seattle.

"Ces résultats suggèrent que les adultes doivent penser à leurs risques à long terme pour la santé, y compris les accidents vasculaires cérébraux, beaucoup plus tôt", a déclaré Roth.

Pour le nouveau rapport, Roth et ses collègues ont utilisé les données de l’étude Global Burden of Disease pour estimer le risque à vie d’avoir un accident vasculaire cérébral chez les personnes de plus de 25 ans.

Les enquêteurs ont examiné les deux principales formes d’AVC: les AVC ischémiques, provoqués par des caillots, qui représentent environ 85% des AVC; et les accidents vasculaires cérébraux causés par un saignement dans le cerveau, appelés accidents vasculaires cérébraux hémorragiques, qui représentent environ 15 pour cent. Les données proviennent de 195 pays et couvrent les années 1990 à 2016.

En examinant les données de 2016, l'équipe de Roth a constaté que le risque d'accident vasculaire cérébral chez les personnes de plus de 25 ans variait de 8% à 39%, selon l'endroit où ils vivaient dans le monde. Les Chinois présentaient le risque le plus élevé (avec plus de 39% de risques à vie), suivis des Européens d'Europe centrale et orientale. Le risque le plus faible concernait les personnes vivant en Afrique subsaharienne.

Selon le rapport, le sexe ne semble pas avoir d'importance et aucune différence significative de risque d'accident vasculaire cérébral n'a été observée entre les hommes et les femmes.

Les chances d'une personne de subir un AVC augmentent avec certains facteurs de risque, notamment l'obésité, le tabagisme et le manque d'exercice. Les nouvelles découvertes pourraient donc aider les agences de santé publique du monde entier à intensifier leurs efforts d'éducation publique, a suggéré Roth.

Par exemple, des programmes encourageant les jeunes adultes à faire de l'exercice et à avoir une alimentation plus saine (plus de fruits, de légumes et de grains entiers) sont nécessaires, a déclaré Roth. Il en va de même pour les efforts qui aident les jeunes adultes à éviter de fumer ou de boire excessivement.

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"Les médecins devraient avertir leurs patients beaucoup plus tôt des mesures qu'ils peuvent prendre pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux et autres maladies vasculaires plus tard dans la vie", a déclaré Roth.

Les chercheurs peuvent également travailler pour que les prix des médicaments hypotenseurs et hypocholestérolémiants diminuent.

Le Dr Richard Libman est vice-président du département de neurologie du Long Island Jewish Medical Center à New Hyde Park, NY. Il a déclaré: "Les accidents vasculaires cérébraux restent la principale cause d'invalidité et de décès dans le monde. À grande échelle, la prévention des AVC peut se produire encore plus crucial dans certaines zones géographiques, bien qu'aucune région ne soit épargnée par cette maladie débilitante. "

Le rapport a été publié le 20 décembre dans la New England Journal of Medicine.