La plupart des gens ne veulent pas penser à la mort et à la mort - alors ils ne le font pas. Jusqu'à ce qu'ils doivent.

Malheureusement, cela signifie souvent que les familles doivent prendre des décisions difficiles sur des questions importantes, telles que de savoir si maman souhaite rester en vie avec un ventilateur ou qui devrait être en charge de la gestion des affaires financières de son père. clairement ce qu'ils voulaient pour eux-mêmes.

Les directives préalables sont des outils importants pour quiconque, car même les personnes les plus en santé pourraient subir un accident soudain et ne pas être en mesure de parler pour elles-mêmes. Mais lorsque vous avez une maladie mortelle, il est particulièrement important de préciser, par écrit, quels sont vos souhaits si le moment venait où vous ne pourrez pas les exprimer vous-même.

Il existe deux principaux types de directives anticipées:

• UNE testament de vie Énoncez vos préférences concernant certains types de traitements de maintien de la vie. Par exemple, vous pouvez indiquer si vous souhaitez ou non des interventions telles que la réanimation cardiaque, l'alimentation par sonde et la respiration mécanique.
• UNE procuration directive nomme une personne en qui vous avez confiance et qui agit en tant qu'agent si vous êtes incapable de parler pour vous-même. Si vous souhaitez choisir une personne pour parler en votre nom en matière de soins de santé et une autre personne pour prendre des décisions financières, vous pouvez établir des procurations financières et en matière de santé distinctes.

Une procuration peut être plus souple, car il est impossible de prédire toutes les décisions médicales qui pourraient être prises à l'avenir et d'indiquer précisément vos préférences pour toutes ces situations. En fait, de nombreux États combinent le testament de vie et la procuration en une seule "directive préalable".

Vous ne devez attribuer une procuration à quelqu'un pour prendre vos décisions médicales que si vous avez quelqu'un de confiance pour réaliser vos souhaits. Par exemple, votre mari ou votre fille pourrait trouver douloureux de vous conformer à votre préférence de ne pas vous faire insérer de sonde respiratoire.

Penser à un testament de vie

Lorsque vous choisirez une procuration médicale, vous voudrez probablement préciser par écrit le type de soins que vous souhaiteriez si vous ne pouviez pas exprimer vos souhaits directement. Quelques points à considérer:

• Voulez-vous que toutes les options de soulagement de la douleur soient disponibles, même si elles peuvent avoir pour effet secondaire de hâter involontairement votre mort?
• Quelles options de maintien de la vie - comme l'alimentation par sonde, la ventilation mécanique, la RCP et les antibiotiques - souhaitez-vous et lesquelles ne voudriez-vous pas? Combien de temps voudriez-vous que ces options soient maintenues si votre état ne s'améliore pas?
• Voudriez-vous que le soutien artificiel de la vie soit retiré si votre cerveau est irréversiblement mort ou si vous préférez que votre vie soit maintenue jusqu'à ce que votre cœur s'arrête tout seul?
• Quels sont vos sentiments sur le don d'organes?
• Comment voulez-vous que votre corps soit éliminé après la mort? (Inhumation, crémation, recherche médicale?) Quel salon funéraire ou autre organisation souhaitez-vous gérer?

Chaque état a son propre formulaire de directives préalables, qui vous donne des questions à répondre et des éléments spécifiques que vous pouvez choisir d'accepter ou de refuser, mais vous pouvez toujours ajouter des informations supplémentaires sur vos souhaits si le formulaire n'inclut pas tout ce qui vous préoccupe.

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Choisir une procuration médicale

Si vous décidez de choisir une procuration médicale, voici quelques points à rechercher:

• Quelqu'un qui n'est pas intimidé par les professionnels de la santé et qui est prêt à poser des questions difficiles
• Quelqu'un qui peut mettre de côté ses propres sentiments au sujet d'une procédure particulière ou d'une option médicale afin de s'assurer que vos souhaits sont réalisés
• Quelqu'un qui comprend vos souhaits sur les options médicales et les soins de fin de vie

Vous voudrez peut-être aussi envisager une procuration de remplacement si votre premier choix est incapable d’exécuter le travail.

Une fois que vous avez choisi une procuration médicale, continuez de parler avec elle de façon continue des éventuelles situations pouvant survenir et de la manière dont vous souhaitez qu'elles soient gérées. Bien que vous ne puissiez pas anticiper toutes les possibilités, plus vous parlez de vos souhaits à cette personne, mieux elle comprendra vos désirs généraux en matière de soins de fin de vie.

Voici quelques possibilités dont vous voudrez peut-être discuter:

• Que pensez-vous d'être nourri ou hydraté à l'aide d'un tube?
• Souhaitez-vous recevoir certains traitements, tels que des antibiotiques, une alimentation par sonde ou une ventilation mécanique, pendant une période d'essai et les arrêter si un certain temps s'est écoulé sans amélioration?
• A quel point voulez-vous que vos médecins soient agressifs face à l'utilisation de la RCP en cas d'arrêt cardiaque?
• De quoi avez-vous le plus peur en ce qui concerne les traitements que vous pourriez recevoir?
• De quoi avez-vous peur qui pourrait arriver si vous ne pouvez pas prendre de décision par vous-même?
• Y a-t-il des circonstances dans lesquelles vous voudriez que des mesures plus agressives soient prises pour maintenir votre vie et d'autres dans lesquelles vous ne voudriez pas?

Le rendre légal

Que vous rédigiez un testament de vie, choisissiez une procuration médicale ou les deux, vous devrez rendre ces décisions juridiquement contraignantes, par écrit. Il existe des formulaires spécifiques aux États pour les directives anticipées comme celles-ci; vous n'avez pas besoin d'un avocat pour les préparer.

Vous pouvez télécharger les formulaires dont vous avez besoin. La forme de chaque état étant différente, veillez à utiliser la forme appropriée pour votre état. Vous aurez généralement besoin de faire vérifier votre formulaire et / ou de le légaliser, alors prenez bien note des exigences de votre état.

Une fois que vous avez terminé votre directive préalable, vous devez vous assurer que toutes les personnes impliquées dans vos soins en ont une copie et qu’elles en ont connaissance: votre médecin, votre hôpital, votre équipe de soins palliatifs ou de soins palliatifs, des membres importants de votre famille et votre avocat, le cas échéant. .