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Qu'est-ce qui se passe dans la salle d'opération

Vous aurez soit une anesthésie générale, qui vous endormira, soit un bloc nerveux, qui vous permettra de rester éveillé pendant la chirurgie. Les deux vous garder sans douleur.

Votre chirurgien coupera le devant et les côtés de votre cheville et retirera l'os et le cartilage endommagés. Il lisse ensuite la surface des os et remplace vos articulations par des parties en plastique et en métal. L'opération dure environ 2 heures et demie.

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Après l'opération

Votre jambe sera engourdie pendant 18 heures au maximum pendant et après la chirurgie. Après cela, vous pourriez ressentir de la douleur, mais vous serez soulagé des médicaments que vous prenez par la bouche et par voie intraveineuse.

Un pansement couvrira l'incision. Vous porterez une attelle qui est dure à l'arrière et douce à l'avant. Il donne à votre cheville un espace pour gonfler et vous protège des blessures.

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Jours 1-2: la reprise commence

Votre équipe médicale vous demandera de vous lever et de commencer à bouger dès que vous le pourrez. Vous devrez utiliser des béquilles ou une marchette, car votre poids ne doit pas dépasser votre nouvelle cheville pendant environ 4 à 6 semaines.

Vous aurez peut-être encore besoin de médicaments contre la douleur pour rester à l'aise.

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Jours 2-3: Prêt à rentrer à la maison

Vous resterez probablement à l'hôpital pendant 2 à 3 jours. Vous pouvez partir une fois que votre douleur est maîtrisée et vous pouvez vous déplacer en toute sécurité avec des béquilles ou un déambulateur.

Soit vous rentrez chez vous, soit vous êtes envoyé dans un centre de rééducation où vous apprendrez à reprendre vos activités normales.

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Semaine 1: premiers jours à la maison

Prenez le médicament que votre médecin vous a prescrit pour soulager la douleur. Si c'est doux, vous pouvez utiliser un médicament en vente libre tel que l'ibuprofène ou l'acétaminophène.

En position couchée, placez des oreillers sous la jambe pour la maintenir au-dessus du cœur, ce qui réduit l'enflure et aide la plaie à guérir.

Appelez votre médecin si votre douleur est sévère ou si vous avez des frissons, une fièvre supérieure à 101 F, ou un liquide odorant de couleur verte ou jaune s'écoulant de la plaie. Signalez également immédiatement tout nouveau gonflement ou engourdissement.

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Hygiène personnelle

Gardez le pansement sur votre plaie propre et sec. Si elle est mouillée, cela peut augmenter les risques d’infection.

Votre médecin peut vous dire quand il est acceptable de commencer à prendre une douche. Vous devrez peut-être couvrir le pansement avec un sac en plastique pour le garder au sec. Asseyez-vous sur un banc ou une chaise pendant que vous vous douchez pour rester en sécurité.

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Semaines 2 et 3: Take It Easy

Prenez congé du travail et demandez à quelqu'un de vous aider pour les repas et les travaux ménagers afin que vous puissiez vous reposer et récupérer. Vous ne pourrez pas conduire tant que vous ne pourrez pas appuyer sur la pédale sans ressentir de douleur.

Vous pourrez peut-être commencer à faire des exercices légers pour améliorer votre amplitude de mouvement, à condition de ne pas alourdir la cheville. Vous verrez votre médecin environ 2 semaines après la chirurgie pour enlever les points de suture.

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Semaines 4-6: Reprenez vos activités

Vous pourrez peut-être retourner au travail. Mais si votre travail est physiquement exigeant, vous devrez attendre plus longtemps.

Votre médecin vous recommandera une thérapie physique pour renforcer votre cheville et augmenter l'amplitude de vos mouvements.

Vous recevrez une radiographie environ 6 semaines après la chirurgie. Si votre cheville guérit bien, votre médecin pourrait vous dire que vous pouvez cesser d'utiliser des béquilles. Vous passerez d'une attelle à une botte qui devrait vous permettre de commencer à marcher sur la cheville.

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Mois 3: le démarrage se fait sentir

À ce stade, votre médecin vous donnera une chaussure spéciale avec une attelle pour maintenir votre cheville stable.

À mesure que vous devenez plus fort, votre thérapeute physique vous donnera plus de types d'exercices à faire. Demandez à votre médecin à quelle fréquence vous aurez besoin de visites de suivi.

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Année 1: bouger à nouveau

Cela peut prendre une année entière pour marcher comme avant et pour reprendre la plupart de vos activités. Finalement, vous devriez pouvoir nager, faire de la randonnée et du vélo. Évitez les activités à fort impact, comme la course à pied ou les sports de contact, qui pourraient endommager la nouvelle cheville.

La plupart des nouveaux remplaçants durent 10 ans ou plus.

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Sources | Médicalement commenté le 23/01/2017 Revu par Melinda Ratini, DO, MS le 23 janvier 2017

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SOURCES:

American Orthopaedic Foot & Ankle Society: «Arthroplastie totale de la cheville».
Bonasia, Davide Edoardo. Iowa Orthopaedic Journa, 2010.
Hôpital des médecins: "Remplacement de la cheville."
Système de santé MemorialCare: "Chirurgie de remplacement de la cheville."
Midwest Orthopaedics at Rush: "Chirurgie de remplacement de la cheville."
Hôpitaux universitaires de Norfolk et de Norwich, NHS: "Arthrite of the Ankle Joint."
Royal Berkshire NHS: "Remplacement total de la cheville."
Hôpital St. Luke: "Remplacement de la cheville - Décharge."
Système de santé de l'Université du Michigan: "Remplacement total de la cheville (arthroplastie)".
UW Medicine: "Chirurgie de remplacement total de la cheville pour l'arthrite."

Evalué par Melinda Ratini, DO, MS le 23 janvier 2017

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