Certaines personnes ne sont pas en mesure de subir une stimulation cérébrale profonde pour soulager leurs tremblements causés par la maladie de Parkinson. Par exemple, certaines personnes prenant des médicaments anticoagulants (anticoagulants) ne peuvent pas se passer de leur médicament, même pour une courte période. Pour ces personnes, une approche chirurgicale non invasive, telle que la chirurgie au gamma knife, peut être bénéfique. Le gamma knife n’est pas aussi efficace que la stimulation cérébrale profonde, mais il offre une autre option de traitement à certains.

Qu'est-ce qu'un couteau Gamma?

Pas vraiment un "couteau", le couteau gamma est une machine qui émet des centaines de faisceaux de rayons gamma puissants et hautement focalisés. La gamma knife permet un traitement plus précis et plus concentré que les autres options de radiothérapie. Cela aide les médecins à cibler la zone du cerveau atteinte tout en épargnant les zones saines qui l'entourent.

Comment fonctionne Gamma Knife?

Une équipe multidisciplinaire de neurochirurgiens, neuroradiologues, radio-oncologues, physiciens radiologues et infirmières spécialisées travaille en étroite collaboration pour assurer un traitement précis et efficace au couteau gamma.

Tout d'abord, le patient est équipé d'un cadre pour la tête et la cible dans le cerveau est localisée à l'aide de scanners d'imagerie spécialisés, tels que l'imagerie par résonance magnétique (IRM) ou la tomodensitométrie (CT). Le cadre est placé dans un casque spécial de sorte que le rayonnement soit dirigé vers la zone ciblée. Le patient est allongé sur un lit qui glisse dans la machine à couteaux gamma. Le rayonnement est transmis par 201 ports à l'intérieur du casque, les faisceaux se croisant à la cible.

La procédure prend de 15 à 40 minutes et est généralement réalisée avec une anesthésie locale (médicament antidouleur). Pendant le traitement, un système vidéo et un interphone bidirectionnel permettent au patient et aux médecins de rester en contact.

Les patients qui subissent un traitement par gamma-couteau ressentent une gêne minime, voire nulle, et des effets indésirables graves sont rares. Le traitement par gamma knife est généralement effectué en ambulatoire.

Quand utilise-t-on un traitement Gamma Knife pour la maladie de Parkinson?

Le traitement par gamma knife n’est envisagé que si une personne ne peut obtenir de soulagement grâce aux médicaments et que la stimulation cérébrale profonde, qui est un traitement plus efficace de la maladie de Parkinson, n’est pas appropriée.

Il existe de nombreuses questions importantes à prendre en compte lors du traitement d'un couteau gamma. Ces questions doivent être discutées avec un expert des troubles du mouvement ou un neurologue spécialement formé, puis discutées avec les experts en radio-oncologie qui effectuent réellement la procédure.

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Quel est le succès du traitement Gamma Knife?

Les avantages du traitement par gamma knife se manifestent avec le temps, généralement entre plusieurs mois et plusieurs années, selon l’état de santé de la personne.

Le traitement par gamma knife de la maladie de Parkinson a un taux de réussite allant de 70% à 90%, selon le patient et la gravité de la maladie.

Y at-il des risques associés à la procédure?

Comme pour toutes les interventions chirurgicales, le risque de complications est faible. Assurez-vous de parler de ces risques à votre médecin lorsque vous envisagez un traitement par gamma knife pour le traitement de la maladie de Parkinson.

L'assurance couvrira-t-elle les coûts associés au couteau Gamma?

Le traitement au couteau gamma n'est pas considéré comme expérimental. La plupart des compagnies d'assurance, y compris Medicare, couvrent cette procédure.

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Que demander à votre médecin à propos de la maladie de Parkinson

Guide de la maladie de Parkinson

1. Vue d'ensemble
2. Symptômes et stades
3. Diagnostic & Tests
4. Traitement et gestion des symptômes
5. Vivre et gérer
6. Support et ressources