Par Serena Gordon

HealthDay Reporter

MARDI 15 janvier 2019 (HealthDay News) - Une nouvelle étude révèle que les personnes qui développent un diabète de type 2 avant l'âge de 40 ans sont deux fois plus susceptibles d'être hospitalisées pour une maladie mentale que celles qui développent la glycémie après 40 ans.

Les chercheurs ont noté qu'environ 37% de toutes les journées d'hospitalisation chez les moins de 40 ans étaient dues à une maladie mentale. Les troubles de l'humeur et les troubles psychotiques étaient les conditions les plus courantes. Les troubles de l'humeur comprennent la dépression, la dépression bipolaire et l'automutilation. Les troubles psychotiques comprennent les délires, les hallucinations et la schizophrénie, selon le département américain de la santé et des services sociaux.

Sans surprise, des conditions physiques ont également amené ce groupe à l'hôpital plus souvent. L'étude a montré que les taux d'insuffisance rénale étaient près de sept fois plus élevés chez les jeunes patients atteints de diabète de type 2. Le risque d'hospitalisation pour cause de maladie cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral était deux fois plus élevé et le risque d'hospitalisation pour cause d'infection était presque doublé dans le groupe des jeunes.

Les auteurs de l’étude soupçonnent un certain nombre de raisons pour lesquelles le groupe plus jeune atteint de diabète de type 2 est plus à risque d’être hospitalisé pour des maladies mentales et physiques.

"L'apparition précoce de la maladie, sa longue durée, le contrôle insuffisant des facteurs de risque en partie en raison de l'intensification tardive du traitement et les soins auto-administrés sous-optimaux sont parmi les facteurs qui contribuent à ce risque élevé d'hospitalisation chez les jeunes diabétiques", expliqué co-auteur de l'étude Dr. Juliana Chan.

Elle a ajouté que le fardeau psychologique lié à la gestion du diabète peut activer les hormones de stress, ce qui peut aggraver le contrôle du taux de sucre dans le sang, aggraver l'obésité et causer une inflammation.

L'inflammation peut affecter le système nerveux central et peut "aggraver le bien-être psychologique", a déclaré Chan. Elle est directrice de l'Institut du diabète et de l'obésité de Hong Kong à l'Université chinoise de Hong Kong et de l'hôpital Prince of Wales.

Chan a dit qu'il existe un lien connu entre le diabète et la dépression. Mais on ne sait pas quelle condition vient en premier. Il est également possible que les conditions contribuent les unes aux autres.

Le Dr Joel Zonszein, directeur du centre de traitement du diabète au Centre médical Montefiore à New York, a déclaré que cette étude était un "réveil téléphonique".Ce qui se passe à Hong Kong, c'est ce qui va se passer dans ce pays. "

A continué

Zonszein a ajouté que "le diabète de type 2 devient plus répandu chez les jeunes, qu'il est plus agressif et plus difficile à traiter que par le passé. Il était extrêmement rare de voir le diabète chez une personne de moins de 65 ans".

Le diabète de type 2 est une maladie qui entraîne une glycémie élevée. Selon l’un des centres de contrôle et de prévention des maladies des États-Unis, une glycémie élevée peut entraîner de nombreuses complications, telles que des maladies cardiaques, des maladies du rein, des infections et des problèmes de vision. L'obésité et le manque d'activité physique sont deux facteurs de risque majeurs de la maladie.

Pour cette nouvelle étude, Chan et ses collègues ont examiné les informations relatives à la santé de plus de 400 000 personnes atteintes de diabète de type 2 à Hong Kong. Près de 21 000 personnes ont reçu un diagnostic de diabète de type 2 avant l'âge de 40 ans. Un peu plus de 200 000 ont été diagnostiquées entre 40 et 59 ans, et un peu moins de 200 000 ont été diagnostiquées à 60 ans ou plus.

Les chercheurs ont découvert qu'une personne diagnostiquée avant l'âge de 40 ans pouvait s'attendre à passer près de 100 jours à l'hôpital avant son 75e anniversaire.

Un bon contrôle des facteurs de risque modifiables était associé à une diminution du nombre estimé de jours à l'hôpital de 65 jours jusqu'à l'âge de 75 ans. Les facteurs de risque modifiables sont des facteurs tels que la glycémie, le cholestérol et la pression artérielle.

Selon Zonszein, "ce sont des personnes qui contractent le diabète et la maladie mentale et qui souffrent de complications liées au diabète et à la maladie mentale, par rapport aux personnes atteintes du diabète de type 2 quand elles sont plus âgées. Nous devons garder les jeunes en meilleure santé."

Chan a expliqué que "le diabète est une maladie complexe et qu'il ne s'agit pas uniquement de médicaments et de suivi médical. Le diabète impose de nombreuses exigences à une personne qui a besoin d'être éduquée, habilitée et engagée pour changer son mode de vie et apprendre à faire face à la maladie. "

Elle a ajouté que les prestataires de soins de santé, les gouvernements, les assureurs et la société doivent travailler ensemble pour aider "à aider ces personnes à rendre la gestion de cette maladie permanente plus conviviale, abordable et durable".

Le rapport a été publié en ligne le 15 janvier dans la Annales de médecine interne.