Tenir un journal de la nourriture et des symptômes peut vous aider à élargir votre menu.

De Peter Jaret

Le régime alimentaire seul ne provoque pas de colite ulcéreuse ou d'autres maladies inflammatoires de l'intestin (MICI), et éviter certains aliments ne guérira pas ces affections.

"Mais suivre un régime approprié peut aider à atténuer les symptômes et à favoriser la guérison", a déclaré David T. Rubin, MD, codirecteur du Centre des maladies inflammatoires de l'intestin de l'Université de Chicago. En d'autres termes, choisir les bons aliments peut rendre la vie plus facile avec la colite ulcéreuse et d'autres maladies chroniques.

Une bonne alimentation signifie deux choses:

• Manger des repas nutritifs composés d'aliments faciles à digérer et pouvant même apaiser les intestins.

• Évitez les aliments irritants ou qui aggravent vos symptômes.

Cela semble facile. Mais dans la pratique, il peut être difficile de savoir quels aliments choisir et lesquels éviter. Certains articles apparaissent fréquemment sur les listes de délinquants atteints de MII, notamment:

• Des graines

• Pop corn

• aliments contenant de la caféine

• aliments acides

Mais les médecins disent qu'il y a très peu de rimes ou de raisons qui causent des problèmes à une personne et non à une autre. Même le même patient peut faire face à une crise avec un aliment particulier à un repas et non à un autre.

Comment pouvez-vous savoir quels aliments affectent vos symptômes? La meilleure stratégie, disent les experts, consiste à tenir un journal des aliments et des symptômes. "Chaque patient est différent", déclare Rubin. "L'expérience individuelle devrait guider votre choix d'aliments. C'est pourquoi il peut être très utile de tenir un journal alimentaire pendant quelques semaines."

Cher journal: Régime alimentaire et colite ulcéreuse

L'idée est simple. En enregistrant exactement ce que vous mangez sur une période donnée et comment vous vous sentez ensuite, vous pouvez trouver des aliments en particulier qui provoquent une recrudescence de vos symptômes. Vous serez également en mesure d'identifier les aliments qui apaisent votre tube digestif.

Rendre l'enregistrement de vos repas pratique pour vous. Certains diététiciens recommandent d'utiliser un carnet suffisamment petit pour le transporter. De cette façon, vous pourrez noter ce que vous mangez aux repas et entre les repas tout au long de la journée. D'autres disent que c'est bien de garder un cahier près du lit et d'enregistrer tout ce que vous avez mangé ce jour-là avant de vous coucher.

"La plupart des gens savent assez bien se rappeler ce qu'ils ont mangé pendant 24 heures", déclare la diététiste Tracie Dalessandro, Dt.P., auteure de Que manger avec une MICI. "Je trouve que remplir le journal une fois par jour est plus facile et plus pratique pour beaucoup de gens que de le sortir après chaque repas."

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Tenir un journal de la colite ulcéreuse: 5 conseils pour des résultats optimaux

Quelle que soit l'approche choisie, ces stratégies valent la peine d'être rappelées:

• Notez tout ce que vous mangez. Un journal des aliments et des symptômes ne fonctionne que si vous enregistrez tout. Plus votre inventaire est précis, plus les informations que vous obtiendrez seront fiables. Votre diététiste voudra peut-être également consulter votre journal alimentaire pour vous assurer de suivre un régime alimentaire bien équilibré, qui fournit tous les nutriments dont vous avez besoin. Il est donc essentiel de disposer d'un registre précis.

• Notez les quantités et comment les aliments sont préparés. Certaines personnes sont gênées par de grosses portions de chocolat mais ne sont pas dérangées par une bouchée. Le poulet frit peut exacerber les symptômes tandis que le poulet grillé se porte bien. Notez pas seulement quoi vous avez mangé mais combien et comment il a été préparé.

• Gardez une trace de vos symptômes de colite ulcéreuse. Certaines personnes utilisent une échelle de 1 à 10 pour décrire leurs sentiments. D'autres préfèrent les notes écrites. Utiliser n'importe quel système vous aide à être aussi précis que possible.

• N'ayez pas peur d'expérimenter. Tout en tenant un journal des aliments et des symptômes, essayez de petites quantités d’aliments que vous aurez tendance à éviter, de peur de vous causer des problèmes. De cette façon, vous pourrez vérifier s’ils vous causent des problèmes. Si une grosse portion de quelque chose vous dérange, essayez de réduire de moitié la taille de la portion. N'oubliez pas que votre objectif est de consommer une variété d'aliments aussi large que possible.

• Restez avec votre journal pendant au moins trois semaines. Vous aurez besoin de beaucoup de temps pour observer les tendances. N'oubliez pas non plus que vous pouvez toujours recommencer à tenir un journal des aliments et des symptômes si vous introduisez de nouveaux aliments dans votre alimentation.

Qu'est-ce qu'un journal vous dira?

Dans certains cas, tirer des conclusions de votre journal peut être simple. "Si un aliment donné semble toujours vous poser des problèmes par la suite, vous savez que vous devez l'éviter", déclare Walter J. Coyle, MD, directeur du programme gastro-intestinal du centre médical Scripps Clinic de La Jolla, en Californie.

Souvent, les modèles ne sont pas si simples. Les repas, après tout, sont composés de nombreux aliments différents, dans différentes préparations et en différentes quantités. Le temps que prennent les aliments pour atteindre le gros intestin, où se concentre la colite ulcéreuse, varie également selon les aliments. Identifier le vrai problème peut prendre des essais et des erreurs.

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De plus, certains aliments sont tellement omnipréss qu’il est difficile de les éliminer. "Beaucoup de gens disent qu'ils sont intolérants au soja, par exemple", a déclaré Coyle. "Si vous regardez les étiquettes des aliments, il y a du soja dans presque tout.Il est donc très difficile de savoir si le soja est un problème - et encore plus difficile de l’éviter. "

Néanmoins, un journal alimentaire peut fournir des informations utiles - et offrir de bonnes surprises. "Certaines personnes qui pensent être intolérantes au lactose peuvent découvrir qu'elles peuvent tolérer de petites quantités de lait et d'autres produits laitiers", explique Dalessandro. D'autres peuvent découvrir qu'un aliment qu'ils n'ont jamais soupçonné aggrave leurs symptômes.

En fin de compte, votre objectif devrait être de parvenir à un régime qui vous offre le plus de variété possible. "Certaines personnes sont vraiment intolérantes à certains aliments, et il est donc sage d'éviter de tels aliments", a déclaré Rubin. "Mais l'objectif est de contrôler la maladie et d'améliorer la qualité de vie. Nous ne voulons pas que les patients évitent une longue liste d'aliments rendant impossible une alimentation normale."

Si un journal des aliments et des symptômes vous aide à identifier les fauteurs de troubles dans votre alimentation, il l'est tout autant à découvrir les aliments que vous pourrez réintégrer dans votre vie. Et comme la colite ulcéreuse et d’autres maladies inflammatoires de l’intestin sont chroniques et durent généralement toute la vie, plus votre régime sera normal et varié, meilleure sera votre qualité de vie.