Les syndromes de Parkinson plus, également appelés «maladie de Parkinson atypique», sont des maladies qui attaquent le cerveau et les cellules nerveuses. Comme leur nom l’indique, ils sont liés à la maladie de Parkinson et sont à l’origine des mêmes symptômes, mais ils peuvent aussi entraîner d’autres problèmes.

Votre cerveau fabrique une substance chimique appelée dopamine qui aide à contrôler vos mouvements.«Parkinsonisme» est le mot que les médecins utilisent pour décrire plusieurs conditions qui peuvent survenir si vous n'en faites pas assez.

La maladie de Parkinson est de loin la plus répandue, mais environ 15% des personnes ayant un problème d’administration de dopamine auront l’un des syndromes de Parkinson plus.

Les types

Les syndromes de Parkinson plus sont plus graves et plus difficiles à traiter que la maladie de Parkinson «classique». Les quatre types principaux sont:

Paralysie supranucléaire progressive (PSP)

C’est le syndrome de Parkinson plus le plus courant. Elle cause certains des problèmes de mouvement et de muscles de la maladie de Parkinson, comme la raideur et les problèmes de marche ou d’équilibre, mais elle ne fait généralement pas trembler les membres. Cela peut également rendre plus difficile le mouvement de vos yeux - cela commence dans la partie de votre cerveau qui contrôle les muscles de vos yeux. Regarder vers le bas peut être particulièrement difficile. Cela peut entraîner des changements d'humeur, nuire à votre capacité de penser aux mots et nuire à votre capacité d'ingestion.

Démence à corps de Lewy

C’est la deuxième forme de démence la plus répandue après la maladie d’Alzheimer. Les corps de Lewy sont des amas de protéines qui s'accumulent dans vos cellules nerveuses. Lorsque cela se produit, cela affecte votre capacité à penser clairement, à parler et à vous rappeler des choses. Cela peut vous rendre confus et causer des hallucinations (quand vous voyez des choses qui ne sont pas là). Les symptômes s'aggravent avec le temps.

Atrophie de systèmes multiples

Cela affecte ce que l’on appelle votre système nerveux autonome, qui contrôle des éléments tels que votre pression artérielle et votre système digestif. Les symptômes peuvent inclure des évanouissements, une perte de contrôle de la vessie et la constipation. Il provoque également des symptômes plus typiques de Parkinson, tels que tremblements, raideur et problèmes d’équilibre ou de parole.

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Dégénérescence corticobasale

C'est le plus rare des quatre types principaux. Il tue les cellules du cerveau dans le cortex cérébral - la matière grise froissée à l'extérieur du cerveau - et fait rétrécir le cortex. Il attaque également ce que l’on appelle les noyaux gris centraux, une partie de votre cerveau qui contrôle les mouvements.

Ses symptômes ressemblent à ceux de la maladie de Parkinson, y compris la perte de contrôle musculaire, ne commençant parfois que d’un côté du corps. Mais cela peut aussi nuire à votre capacité de penser, de voir et de parler clairement. À mesure que la maladie s'aggrave, il est de plus en plus difficile de marcher et d'avaler.

Diagnostic

Les syndromes de Parkinson plus peuvent ressembler beaucoup à d’autres affections du système nerveux. Il faut donc parfois un certain temps pour déterminer avec certitude ce qui se passe.

Si votre médecin pense que vous pourriez être atteint de Parkinson ou d’un syndrome de Parkinson plus, il vous recommande de consulter un neurologue, un médecin spécialisé dans les problèmes de système nerveux. Votre neurologue vous examinera pour voir comment vous vous déplacez et suivez les instructions. Il pourrait alors suggérer des tests sanguins et une analyse cérébrale pour éliminer d'autres conditions.

Si cela ne montre pas la raison de vos symptômes, il peut vous demander d’essayer un médicament appelé carbidopa-lévodopa. Votre cerveau peut transformer cela en dopamine. Si vos symptômes s’améliorent, votre médecin pourra peut-être diagnostiquer la maladie de Parkinson. Si cela n’aide pas beaucoup ou pas du tout, ou si cela aide pendant un moment, puis cesse de fonctionner, cela peut être le signe d’un syndrome de Parkinson plus.

Parmi les autres facteurs pouvant indiquer un syndrome de Parkinson plus plutôt que la forme classique, citons:

• Premiers signes de démence
• Tomber souvent
• Difficulté à bouger les yeux
• Vos symptômes s'aggravent puis se stabilisent pendant un certain temps

Traitement

Les médecins ne savent pas exactement ce qui cause les syndromes de Parkinson plus, et il n’ya pas de remède pour les guérir. Les traiter consiste généralement à gérer les symptômes. Cela peut inclure les éléments suivants:

• Les médicaments peuvent aider certaines personnes à bouger plus facilement et à se sentir moins raides. Certains médicaments peuvent également aider à résoudre les problèmes causés par une atrophie à systèmes multiples, tels que l’évanouissement ou la constipation.
• Une canne ou une marchette peuvent vous aider à vous déplacer.
• L'orthophonie peut vous aider à mieux communiquer.
• L'exercice et la thérapie physique peuvent rendre vos muscles plus forts et plus flexibles.
• L'ergothérapie peut aider à faciliter les tâches quotidiennes.