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L'arthrose: qu'est-ce que c'est?

L'arthrose ou maladie dégénérative des articulations, appelée arthrose, est également la dégradation progressive des amortisseurs naturels des articulations. Cela peut entraîner une gêne lorsque vous utilisez les articulations touchées - par exemple, une douleur lorsque vous vous penchez au niveau des hanches ou des genoux, ou des doigts douloureux lorsque vous tapez. La plupart des personnes de plus de 60 ans ont un certain degré d'arthrose, mais cela affecte également les personnes âgées de 20 à 30 ans.

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Arthrose: Symptômes

Les symptômes de l'arthrose ont tendance à se développer lentement. Vous pouvez ressentir une douleur ou une douleur lorsque vous déplacez certaines articulations ou lorsque vous êtes inactif depuis longtemps. Les articulations touchées peuvent également être raides ou craquantes. En règle générale, l'arthrose entraîne une raideur matinale qui disparaît en 30 minutes. Lorsque l'arthrose touche les mains, certaines personnes développent des agrandissements osseux des doigts pouvant ou non causer de la douleur.

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L'arthrose: où est-ce que ça fait mal?

Dans la plupart des cas, l’arthrose se développe au niveau des articulations portantes des genoux, des hanches ou de la colonne vertébrale. C'est aussi commun dans les doigts. Les autres articulations telles que le coude, le poignet et la cheville ne sont généralement pas touchées, sauf en cas de blessure.

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L'arthrose: quelles en sont les causes?

Chaque articulation est livrée avec un amortisseur naturel sous forme de cartilage. Ce matériau caoutchouteux ferme amortit les extrémités des os et réduit les frottements dans les articulations saines. En général, à mesure que nous vieillissons, nos articulations deviennent plus rigides et le cartilage peut devenir plus vulnérable à l'usure. Dans le même temps, l'utilisation répétée des articulations au cours des années irrite le cartilage. S'il se détériore suffisamment, l'os se frotte contre celui-ci, causant de la douleur et réduisant l'amplitude des mouvements.

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Facteurs de risque que vous ne pouvez pas contrôler

L’un des facteurs de risque majeurs de l’arthrose est quelque chose que nul d’entre nous ne peut contrôler: vieillir. Le genre joue également un rôle. À partir de 50 ans, plus de femmes que d'hommes développent de l'arthrose. Dans la plupart des cas, l’état résulte d’une usure normale au fil des ans. Mais certaines personnes ont un défaut génétique ou une anomalie articulaire qui les rend plus vulnérables.

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Facteurs de risque que vous pouvez contrôler

Parce que les articulations blessées sont plus vulnérables à l'arthrose, tout ce qui endommage les articulations peut augmenter vos risques. Cela inclut les sports qui présentent un taux élevé de blessures et les travaux qui nécessitent des mouvements répétitifs, tels que plier les genoux pour installer le revêtement de sol. L'obésité est un autre facteur de risque - elle a été liée spécifiquement à l'arthrose des mains, des genoux et des hanches.

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Impact sur la vie quotidienne

L'arthrose affecte chaque personne différemment. Certaines personnes présentent peu de symptômes malgré la détérioration de leurs articulations. D'autres ressentent des douleurs et des raideurs pouvant nuire aux activités quotidiennes. Si des boutons osseux se développent dans les petites articulations des doigts, il peut être difficile de boutonner une chemise. L'arthrose des genoux ou des hanches peut entraîner une boiterie. Et l'arthrose de la colonne vertébrale peut causer une douleur et / ou un engourdissement débilitants.

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Diagnostiquer l'arthrose

Pour aider votre médecin à établir un diagnostic précis, vous devez décrire vos symptômes en détail, y compris la localisation et la fréquence de toute douleur. Votre médecin examinera les articulations touchées et pourra vous prescrire des radiographies ou d'autres études d'imagerie pour déterminer les dommages subis et pour écarter d'autres problèmes articulaires. Votre médecin peut vous suggérer de faire des analyses de sang pour éliminer d'autres formes d'arthrite.

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Complications à long terme

Contrairement à la polyarthrite rhumatoïde, l'arthrose n'affecte pas les organes du corps et ne provoque pas de maladie. Mais cela peut conduire à des déformations qui nuisent à la mobilité. Une perte sévère de cartilage au niveau des articulations du genou peut provoquer une courbure du genou, créant ainsi un aspect de jambe arquée (illustré à gauche). Les éperons osseux situés le long de la colonne vertébrale (à droite) peuvent irriter les nerfs et provoquer des douleurs, des engourdissements ou des fourmillements dans certaines parties du corps.

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Traitement: Physiothérapie

Il n'y a pas de traitement pour arrêter l'érosion du cartilage dans les articulations, mais il existe des moyens d'améliorer la fonction articulaire. L'un d'eux est la thérapie physique pour augmenter la flexibilité et renforcer les muscles autour des articulations touchées. Le thérapeute peut également appliquer des thérapies contre le froid ou la chaleur, telles que des compresses chaudes ou des compresses, pour soulager la douleur.

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Dispositifs d'assistance

Les dispositifs de soutien, tels que les attelles aux doigts ou les genouillères, peuvent réduire le stress sur les articulations et soulager la douleur. Si la marche est difficile, des cannes, des béquilles ou des marcheurs peuvent être utiles. Les personnes souffrant d'arthrose de la colonne vertébrale peuvent tirer avantage du passage à un matelas plus ferme et au port d'un corset ou d'un corset.

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Médicaments pour l'arthrose

Lorsque l'arthrose se développe, de nombreux patients trouvent un soulagement grâce à un traitement anti-douleur et anti-inflammatoire en vente libre, tel que l'aspirine, l'ibuprofène ou l'acétaminophène. Des crèmes ou des sprays anti-douleur peuvent également aider lorsqu'ils sont appliqués directement sur la zone douloureuse. Si la douleur persiste malgré l'utilisation de pilules ou de crèmes, votre médecin pourra vous suggérer une injection de stéroïdes ou d'hyaluronanes directement dans l'articulation du genou.

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Suppléments

Des études globales ne suggèrent aucun avantage de la glucosamine et de la chondroïtine - des suppléments disponibles dans les pharmacies et les magasins d’aliments naturels qui sont vantés pour le soulagement de la douleur et des raideurs chez les personnes souffrant d’arthrite Consultez votre médecin avant d'utiliser la chondroïtine, surtout si vous prenez des anticoagulants. Il n’a pas été prouvé que d’autres suppléments tels que les antioxydants, les vitamines C et E et la vitamine D, étaient efficaces.

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Arthrose et poids

Si vous faites de l'embonpoint, l'un des moyens les plus efficaces de soulager la douleur et d'améliorer le fonctionnement des articulations du genou ou de la hanche est de perdre quelques kilos. Même une perte de poids modeste a permis de réduire les symptômes de l'arthrose en allégeant la charge des articulations portantes. Perdre du poids diminue non seulement la douleur, mais peut également réduire les dommages articulaires à long terme.

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Arthrose et exercice

Les personnes souffrant d'arthrose peuvent éviter l'exercice physique par crainte d'une douleur. Mais les activités à faible impact telles que la natation, la marche ou le vélo peuvent améliorer la mobilité et augmenter la force. L'entraînement avec des poids légers peut aider en renforçant les muscles qui entourent vos articulations. Par exemple, le renforcement des quadriceps peut réduire la douleur aux genoux. Demandez à votre médecin ou à votre kinésithérapeute quels exercices vous conviennent le mieux.

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La chirurgie est-elle pour vous?

Si l'arthrose interfère de manière significative avec la vie quotidienne et que les symptômes ne s'améliorent pas avec la thérapie physique ou la prise de médicaments, la chirurgie est une option. Le remplacement ou le resurfaçage des articulations est utilisé chez les personnes souffrant d'arthrose grave. Le genou et la hanche sont les articulations les plus souvent remplacées.

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Prévenir l'arthrose

La meilleure chose à faire pour lutter contre l'arthrose est de contrôler votre poids. Au fil des ans, le surpoids exerce une contrainte sur les articulations et peut même altérer la structure normale des articulations. Prévenir les blessures est également important. Prenez des précautions pour éviter les blessures de mouvement répétitives au travail. Si vous pratiquez un sport, utilisez un équipement approprié et respectez les consignes de sécurité.

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Sources | Médicalement examiné le 17/01/2018 Évalué par David Zelman le 17 janvier 2018

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15) Armwell / Riser
16) Dr. P. Marazzi / Photo Researchers, Inc
17) Images Altrendo

RÉFÉRENCES:

Fondation de l'arthrite.
Clegg, D. New England Journal of MedicineFévrier 2006.
Nouvelles médicales aujourd'hui.
Institut national de l'arthrite et des maladies musculo-squelettiques et cutanées.
À jour.
Walker-Bone, K. British Medical JournalOctobre 2000.

Evalué par David Zelman, MD le 17 janvier 2018

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