Evalué par Arefa Cassoobhoy le 19 décembre 2018

Evalué par Arefa Cassoobhoy le 19 décembre 2018

Sources

Douglas Stuart, MD, neurologue; Tiffany Curwen, Richard Cordell.

© 2014, LLC. Tous les droits sont réservés.

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Que devriez-vous savoir?

Transcription du 25 mars 2014

NARRATEUR: Avec un diagnostic de sclérose en plaques, les symptômes et les circonstances peuvent être différents pour chaque patient, alors que devriez-vous savoir?

Il existe quatre types de SEP, dont le plus courant est la rechute-rémittente, lorsqu'un patient présente des attaques aléatoires clairement définies de sa fonction neurologique.

Les attaques sont complètement imprévisibles, de même que la maladie. Avec un traitement, la possibilité de guérison ou de rémission après une attaque est très bonne.

Dr Douglas Stuart: Les patients atteints de sclérose en plaques découvriront qu'ils ont beaucoup de symptômes presque tous les jours, et ces symptômes peuvent fluctuer et rester, ou peuvent fluctuer et partir.

Nous aimons donc dire à nos patients qu'il va y avoir de bons et de mauvais jours avec cette maladie. Ce n’est pas tous les mauvais jours, cela signifie que vous avez une nouvelle crise de sclérose en plaques.

En règle générale, nous ne considérons donc comme une exacerbation ou une poussée de SP que si elle dure plus de 24 heures et se maintient.

Si vous parlez à votre patient atteint de sclérose en plaques moyen, il se peut que votre patient soit engourdi ou affaibli pendant plusieurs heures, en fonction de la température de son corps, de son degré de fatigue ou du fait qu’il soit stressé.

Tiffany Curwen: La SP est une maladie amusante. Vous devez le combattre de l'intérieur. C'est ce que vous faites vraiment, car les choses physiques que les gens peuvent ou ne peuvent pas voir se dissiperont si vous êtes en bonne santé à l'intérieur.

Et je pense que c’est ce qui m’est arrivé. J’ai fait tous les efforts possibles pour rester le plus fort et le plus reposé possible afin de ne pas boiter, et de ne pas trembler et de ne pas me fatiguer autant.

Richard Cordell: pense que je me suis senti absolument inutile quand j'ai eu ce diagnostic. Parce que vous ne savez absolument pas ce que cela signifie, dans quelle direction vous allez, comment cela va vous affecter, à votre famille, à votre travail, à votre entourage.

La clé de la rechute et du versement est de ne pas rechuter. Lorsque vous exacerbez la maladie, c’est elle qui cause les dommages.

Donc, si vous pouvez rester à l'écart de cette partie de la drogue et que bon nombre de ces médicaments sont conçus pour le faire, vos chances d'avoir une vie saine et mobile sont excellentes.

Dr Douglas Stuart: Il existe différents types de traitements pour la SP. Il existe des traitements que vous administrez aux patients avant qu'ils ne subissent une attaque.

Ce sont les médicaments modificateurs de la maladie que vous prenez tous les jours ou plusieurs fois, par une dose faible ou une fois par mois, pour prévenir une attaque.

Ces traitements sont des thérapies d’entretien et ils sont conçus pour rendre le système immunitaire moins autoréactif. Par ailleurs, il existe des traitements que nous n'utilisons que lorsqu'un patient présente des symptômes …

Qu'il s'agisse de symptômes de la vessie ou de la douleur ou de la fatigue, notre boîte à outils contient plusieurs médicaments.

et nous les retirons par intermittence parfois pour traiter le symptôme quand il se présente ou pour empêcher le symptôme d'apparaître.

Tiffany Curwen: Je pense que j’ai été en mesure de contrecarrer un grand nombre de ses effets malheureux en prenant mes médicaments tous les jours et de la même manière que je devais suivre les directives de mon médecin.

Dr Douglas Stuart: Tout le monde peut bénéficier d'un traitement pour sa sclérose en plaques. Il est vrai que certains patients atteints de ce que nous appelons une maladie évolutive chronique n'ont pas autant d'options de traitement que votre patient typique atteint d'une maladie rémittente récurrente.

Nous avons beaucoup de bons médicaments pour la sclérose en plaques récurrente et ils ont fait leurs preuves dans de nombreux essais cliniques contrôlés.

Richard Cordell: J’ai toujours eu de bonnes relations avec mon médecin et quand il a suggéré de changer de drogue ou d’essayer quelque chose qui n’est pas approuvé ou qui est destiné à un groupe de test,

Je ferais du bénévolat parce que je savais que quelque chose de vraiment bon pourrait en découler pour moi, ainsi que pour toutes les personnes atteintes de SP.

Dr Douglas Stuart: Votre patient moyen traitera environ une exacerbation par an. En fait, nous constatons que nous devons traiter des patients moins souvent, car leurs médicaments de modification de la maladie fonctionnent très bien.

Si vous avez plus d’une rechute par an, il est probablement temps de penser à une autre thérapie de modification de la maladie.