En cas d’incontinence, vous avez sûrement beaucoup de questions et vous ne savez peut-être pas où trouver des réponses et des conseils. Travailler avec votre médecin est la première étape. Ici, vous en apprendrez aussi davantage sur l’incontinence, les traitements disponibles et les modifications que vous pouvez apporter à votre mode de vie afin que vous puissiez comprendre votre maladie et continuer à faire ce que vous aimez.

Incontinence urinaire

Qu'est-ce que l'incontinence urinaire?

L'incontinence est une affection courante due à des problèmes musculaires et nerveux qui aident la vessie à retenir ou à libérer l'urine. Vous pouvez avoir une fuite d’urine lorsque vous toussez ou éternuez. Ou vous pouvez avoir une envie soudaine d’y aller mais vous ne pouvez pas aller aux toilettes à temps.

Quels sont les différents types d'incontinence urinaire?

Il existe cinq types de base.

1. Incontinence d'effort vous fait couler de l'urine lorsque vous éternuez, toussez, riez, soulevez des objets lourds, faites de l'exercice ou faites d'autres choses qui exercent une pression sur votre vessie.
2. Incontinence d'urgence, également connu sous le nom de vessie hyperactive (vessie hyperactive) se produit lorsque vous perdez de l’urine après avoir ressenti une forte envie soudaine de partir. Si vous devez y aller au moins huit fois par jour et plus d’une fois par nuit, vous pouvez avoir la vessie hyperactive. Ou vous pouvez ressentir le besoin de partir lorsque vous touchez ou entendez de l'eau qui coule. Il existe également une forme sèche de vessie hyperactive: vous avez l’impression de partir même si votre vessie est vide.
3. Incontinence mixte C'est quand vous avez du stress et que vous ressentez un besoin urgent d'incontinence en même temps. Ceci est plus fréquent chez les femmes.
4. Incontinence par excès Ce qui est plus commun chez les hommes, est quand vous ne pouvez pas vider votre vessie complètement, ainsi vous pouvez couler l'urine une fois que votre vessie est pleine.
5. Incontinence fonctionnelle Cela arrive quand une condition médicale, comme l'arthrite, vous empêche d'aller aux toilettes à temps.

Qu'est-ce qui cause l'incontinence urinaire?

Certaines causes incluent:

• Infection urinaire. Cette infection peut irriter votre vessie, vous laissant avec une forte envie d'uriner et, parfois, une incontinence.
• Grossesse et accouchement. Le fait de porter un bébé et d'accoucher peut affaiblir les muscles, les ligaments et les nerfs du pelvis, entraînant une incontinence.
• Ménopause. L'incontinence à l'effort et la vessie hyperactive sont plus courantes pendant la ménopause lorsque les niveaux d'œstrogènes baissent. Les œstrogènes contribuent à la santé de la vessie, des muscles pelviens et de l'urètre.
• Problèmes de prostate. Les hommes qui ont subi une chirurgie de la prostate ou une hypertrophie de la prostate sont plus susceptibles de souffrir d’incontinence.
• Fumeur. Les experts ne savent pas trop pourquoi, mais les fumeurs courent un plus grand risque d'incontinence que les non-fumeurs.
• Être en surpoids. L'excès de kilos peut exercer une pression sur votre vessie, provoquant une fuite d'urine.
• Les conditions médicales. Certaines conditions endommagent les nerfs ou les muscles, telles que le diabète, la sclérose en plaques et la maladie de Parkinson. L'inquiétude peut aussi déclencher l'incontinence chez certaines personnes.
• Médicaments. Certains médicaments, tels que les diurétiques («pilules d’eau»), les sédatifs, les somnifères et certains médicaments pour traiter la dépression peuvent causer l’incontinence ou l’aggraver. Demandez à votre médecin si votre incontinence peut être un effet secondaire de votre médicament et s'il existe d'autres options de traitement pour vous.
• Hystérectomie. Les muscles et les ligaments qui soutiennent la vessie peuvent être endommagés lors d’une intervention chirurgicale visant à retirer votre utérus.

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Comment traite-t-on l'incontinence urinaire?

Votre médecin peut créer un plan de traitement qui aborde vos symptômes et toutes les conditions pouvant être à l'origine du problème. Certaines options incluent:

• Des médicaments. Les médicaments en vente libre et sur ordonnance peuvent calmer les muscles et les nerfs et prévenir les spasmes de la vessie. Les injections de Botox peuvent également aider à calmer la vessie lorsque les autres médicaments ne fonctionnent pas. Botox se fait dans le bureau de votre médecin et prend généralement moins de 5 minutes. Il peut garder vos symptômes sous contrôle jusqu'à 6 mois.
• Chirurgie. Votre médecin peut vous suggérer une intervention chirurgicale si vos symptômes sont graves et si les autres traitements ne vous aident pas. Un type courant de chirurgie, appelé procédure par fronde, utilise un petit ruban de maille pour soutenir la vessie.
• Dispositifs. Un pessaire est un anneau inséré dans le vagin d'une femme pour repositionner l'urètre afin de prévenir les fuites.
• Entraînement de la vessie. En utilisant les toilettes à des heures fixes au lieu d’attendre votre envie, vous pourrez lentement contrôler votre vessie et augmenter le temps qui s’écoule entre les sorties aux toilettes.
• Exercices de Kegel. En pressant les muscles du plancher pelvien, qui soutiennent la vessie, vous pouvez les renforcer et vous aider à arrêter les fuites. Voici comment les faire:
  1. Pour avoir une idée des muscles que vous ciblez, arrêtez le flot d’urine lorsque vous allez à la salle de bain. Si vous ressentez une sensation de traction, vous contractez les bons muscles.
  2. Lorsque votre vessie est vide, contractez cinq muscles du plancher pelvien, puis relâchez-les pendant 5 secondes. C'est un représentant.
  3. Visez trois séries de 10 répétitions par jour.
• Biofeedback. Un patch électrique est placé sur votre peau au-dessus de la vessie et de l'urètre. Le patch est connecté à un moniteur pour que vous puissiez voir quand les muscles se contractent. Cela vous aidera à apprendre à les contrôler pour éviter les fuites.
• Stimulation nerveuse Envoie des impulsions électriques rapides aux muscles autour de la vessie, ce qui peut aider à les renforcer.

Quels changements de mode de vie peuvent m'aider?

• Boire beaucoup d'eau. Vous penserez peut-être que réduire l’eau vous obligerait à aller moins, mais ne pas boire suffisamment peut aggraver le problème. Visez six à huit verres de 8 onces par jour.
• Regarde ce que tu manges. Réduire la consommation d'alcool, de boissons gazeuses, de café, de thé et d'aliments épicés et acides peut améliorer vos symptômes.
• Perdre du poids. Enlever des kilos en trop peut améliorer l'incontinence. Une perte de seulement 5% du poids de votre corps peut vous aider. C'est 10 livres pour une personne de 200 livres.
• Arrêter de fumer. Vous augmenterez vos chances de fuir moins si vous cessez de fumer.

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Intestin Incontinence

Qu'est-ce que l'incontinence intestinale?

L’incontinence intestinale, également appelée incontinence fécale, survient lorsque vous ne pouvez pas contrôler vos mouvements de votre intestin, ce qui entraîne une fuite de selles solides ou liquides. C’est plus courant chez les personnes âgées, mais tout le monde peut avoir une incontinence intestinale. Aux États-Unis, près de 18 millions d'adultes souffrent d'incontinence intestinale.

Qu'est-ce qui cause l'incontinence intestinale?

Certaines causes communes sont:

• La diarrhée. Les selles molles sont plus difficiles à tenir que les selles solides et peuvent fuir.
• Constipation. Des selles liquides peuvent s'accumuler derrière de grandes selles dures et s'infiltrer autour d'elles, entraînant une incontinence.
• Dommages musculaires ou faiblesse. Les blessures à l’accouchement, la chirurgie du cancer et la chirurgie des hémorroïdes peuvent endommager ou affaiblir les muscles qui maintiennent votre anus fermé, entraînant des fuites.
• Dégâts nerveux. Certaines conditions, comme le diabète et la SP, peuvent affecter les nerfs autour du rectum.
• Être physiquement inactif. Les personnes qui passent de nombreuses heures assises ou couchées sont à risque, comme les personnes âgées qui ne peuvent pas bien se déplacer.
• Accouchement. Des lésions aux muscles et aux nerfs du plancher pelvien peuvent entraîner une incontinence intestinale, en particulier lors de l'utilisation de forceps ou lors d'une épisiotomie (une coupure de la région vaginale destinée à prévenir les déchirures lors de l'accouchement).
• Les hémorroïdes peut empêcher les muscles autour de l'anus de fonctionner correctement, entraînant une incontinence.
• Les conditions médicales. Les personnes souffrant d’intolérance au lactose ou de troubles intestinaux, telles que la maladie intestinale inflammatoire (IBD) et le syndrome du côlon irritable (IBS), peuvent présenter une incontinence intestinale.
• Les médicaments. Certains médicaments, comme les laxatifs, peuvent entraîner une incontinence.

Comment traite-t-on l'incontinence intestinale?

Certains traitements courants incluent:

• Des médicaments. Les médicaments en vente libre et sur ordonnance peuvent aider. Les médicaments antidiarrhéiques peuvent réduire le nombre de selles et le besoin d'aller, tandis que les agents gonflants, comme les suppléments de fibres, peuvent rendre les selles plus fermes et plus faciles à contrôler.
• Entraînement de l'intestin. Vous habituer votre corps à aller à des heures fixes, comme après chaque repas, peut réduire l’incontinence.
• Chirurgie. Plusieurs procédures différentes sont disponibles pour réparer les blessures (comme un muscle déchiré lors de l'accouchement) qui causent l'incontinence. Une colostomie est une autre intervention chirurgicale qui permet de ramasser les selles dans un sac à l'extérieur de votre corps.
• Exercices de Kegel et biofeedback. Ils ne concernent pas seulement l’incontinence urinaire. Avoir de forts muscles du plancher pelvien et une bonne compréhension des muscles à serrer peuvent améliorer le contrôle de l'intestin.
• Changements de régime. Manger plus (ou moins) de fibres et éviter la caféine, l'alcool, les produits laitiers et les aliments épicés peut aider. Tenir un journal alimentaire peut vous aider à comprendre quels aliments pourraient jouer un rôle dans votre incontinence. Votre médecin peut suggérer des changements de régime en fonction de votre situation.
• Stimulation électrique anale. Une petite sonde est insérée dans le rectum pendant quelques minutes chaque jour pendant 8 à 12 semaines. Il envoie un léger courant électrique aux muscles autour du rectum, les faisant se contracter, ce qui les rend plus forts.

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Quels types d'aides peuvent m'aider à gérer l'incontinence urinaire ou intestinale?

Il existe de nombreuses aides pour vous aider à gérer votre incontinence et à mener une vie active. Ils viennent dans une variété de styles et de tailles. Choisissez-en un qui s'adapte bien à votre corps, qui absorbe l'humidité et offre le niveau de protection dont vous avez besoin. Voici un aperçu de ce qui est disponible.

• Doublures Ces serviettes minces jetables sont destinées aux femmes souffrant d'incontinence urinaire légère à modérée.
• Pads. Pour les fuites plus importantes, des tampons absorbants jetables peuvent être portés avec vos sous-vêtements ordinaires.
• Gardes masculins. Pour une protection légère à moyenne, ces protections jetables se rangent dans une culotte et ont un support collant pour les maintenir en place.
• Sous-vêtement de protection. Ces sous-vêtements ressemblent aux sous-vêtements ordinaires, mais ils sont conçus avec un rembourrage supplémentaire à l'entrejambe pour les femmes et un panneau anti-fuite à l'avant pour les hommes pour les cas d'incontinence modérée à forte. Il existe des variétés à la fois jetables et réutilisables. Certains peuvent être portés avec une doublure ou un tampon.
• Sous-tapis. Vous placez ces coussins imperméables sur votre lit pour protéger votre matelas et les draps pendant votre sommeil. Vous pouvez également les utiliser pendant que vous êtes assis sur une chaise ou sur un canapé pour absorber l’humidité. Il existe des variétés lavables et jetables.

Puis-je utiliser un tampon hygiénique pour gérer mon incontinence?

Les serviettes hygiéniques sont conçues pour absorber un flux menstruel lent, pas pour une miction complète ou des selles liquides. Si vous avez une incontinence urinaire très légère, des serviettes hygiéniques peuvent suffire. Sinon, les aides à l'incontinence offriront une meilleure protection contre les fuites et les odeurs et empêcheront la peau de rester humide.

Que dois-je savoir sur l'incontinence et les soins de la peau?

En cas d’incontinence, vous avez plus de risques de problèmes de peau autour des hanches, du bassin, du rectum ou des organes génitaux. Vous pouvez développer des rougeurs, des desquamations et des infections à levures en raison d'une trop grande humidité dans ces zones.

Voici les étapes à suivre pour protéger votre peau:

• Nettoyez-vous et séchez-vous après avoir uriné ou avoir des selles. Considérez une lingette préhumectée pour garder votre peau propre et sèche.
• Utilisez des nettoyants sans savon et sans parfum.
• Appliquez une crème hydratante qui ne contient pas d’alcool.
• Créez une barrière contre l'humidité en appliquant des crèmes ou des onguents contenant de l'oxyde de zinc, de la lanoline ou de la vaseline. Renouvelez l'application après chaque fois que vous urinez ou que vous allez à la selle.
• Traitez les infections à levures (éruptions cutanées rouges) avec un antifongique en vente libre.
• Parlez à votre médecin si vous avez un problème de peau grave, ou si l’irritation ou l’infection à levures ne disparaîtra pas.

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Ne partez pas seul

Discuter de l'incontinence avec n'importe qui, y compris votre médecin, peut vous sembler gênant. Toutefois, l’incontinence est traitable. Obtenir les conseils de votre médecin est donc la première étape.

Obtenir des conseils auprès d'autres personnes souffrant également d'incontinence peut également vous aider. Vous pouvez découvrir ce qu’ils font et demander quels traitements et quels changements de mode de vie ont fonctionné pour eux. Les blogs et les babillards électroniques peuvent être des endroits pratiques pour trouver des idées et discuter ouvertement avec les autres. L'Association nationale pour la continence a une communauté en ligne active. Le bon support peut faire toute la différence.

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