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Certaines femmes remarquent des changements dans leur humeur ou dans la façon dont leur corps se sent chaque mois juste avant les règles. Elles peuvent avoir de l’acné, se sentir gonflées, avoir les seins tendres, pleurer plus souvent, avoir des accès de colère, ou se sentir déprimées.
Si vous présentez ces symptômes tous les mois au même moment et qu'ils disparaissent dès le début de vos règles, vous êtes atteint du syndrome prémenstruel (SPM).
S'il fait doux, vous vous sentirez peut-être mieux si vous faites de l'exercice plus souvent ou évitez certains aliments qui pourraient aggraver votre état (comme le sel et la caféine). Mais si ces symptômes vous paraissent terribles un mois à l’autre et qu’ils vous empêchent d’accomplir des tâches quotidiennes normales, il pourrait être utile d’aller voir votre médecin.
Une fois qu'elle vous a examiné et qu'elle a entendu parler de vos symptômes, votre médecin peut vous suggérer de conserver un calendrier et de revenir à la liste des options de traitement, de prendre un médicament en vente libre ou de prescrire un autre médicament. Chaque femme étant différente, un médicament qui convient aux autres peut ne pas vous convenir.
Votre médecin peut envisager différents types de médicaments. Connaissant vos antécédents médicaux et vos symptômes, elle peut déterminer le meilleur moyen d'aider votre syndrome prémenstruel.
AINS
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont des analgésiques qui peuvent également réduire l'inflammation (gonflement). Vous pouvez les acheter en vente libre ou votre médecin peut vous prescrire une dose plus forte de ces médicaments.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens courants en vente libre incluent l'aspirine, l'ibuprofène et le naproxène. Ils peuvent réduire la douleur des crampes et autres douleurs. Si vous les prenez avant le début de vos règles, vous pourrez peut-être prévenir certains symptômes du syndrome prémenstruel.
Diurétiques
Si vous retenez de l'eau lorsque vous avez le syndrome prémenstruel, vous pouvez prendre un peu de poids et vous sentir très ballonné à cette période du mois. Votre médecin peut vous prescrire un diurétique tel que la spironolactone (Aldactone), un médicament qui vous aide à perdre du poids en eau par des moyens naturels (en faisant pipi plus souvent).
Si vous devez prendre ce type de médicament, votre médecin vous demandera probablement de réduire votre consommation de sel, car trop de sel vous fait retenir l'eau. Assurez-vous d'informer votre médecin si vous prenez d'autres médicaments, en particulier des AINS. Prendre des AINS et des diurétiques en même temps peut endommager vos reins.
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Antidépresseurs
Il existe un lien entre le syndrome prémenstruel et la dépression: environ la moitié des femmes qui consultent leur médecin pour le syndrome prémenstruel en souffrent également, ainsi que de l’anxiété. Le syndrome prémenstruel provoque souvent des problèmes d’humeur, y compris une dépression, au cours de la période du mois où les symptômes apparaissent, même chez les femmes qui n’en souffrent pas à d’autres moments.
Si votre médecin pense que votre dépression doit être traitée, elle peut vous prescrire un antidépresseur. Il existe de nombreux antidépresseurs et les personnes y réagissent différemment. Votre médecin peut donc vous demander d’essayer une ou deux ordonnances avant qu’elle en trouve une qui vous convient.
Vous pouvez avoir du succès avec les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), notamment:
- Fluoxetine (Prozac)
- Paroxetine (Paxil)
- Sertraline (Zoloft)
Il a été démontré que ces personnes avaient une dépression liée au syndrome prémenstruel, mais elles ne fonctionnaient pas pour tout le monde. Si vous essayez un antidépresseur ISRS et que cela vous aide, il est peu probable que vous le remarquiez rapidement. Cela peut prendre 3 à 4 semaines avant de voir des avantages.
Pilules contraceptives (pilules régulatrices hormonales)
La pilule peut faire plus que simplement vous empêcher de tomber enceinte. Beaucoup de femmes atteintes du syndrome prémenstruel présentent moins de symptômes désagréables lorsqu'elles prennent des pilules contraceptives.
Pourquoi? La réponse est probablement due à la façon dont votre corps réagit aux pilules contraceptives. Lorsque vous les prenez, vous n’ovulez pas (libérez un ovule de votre ovaire chaque mois). Les médecins pensent que le fait de ne pas ovuler est probablement la raison des symptômes moins graves du SPM.
Prendre la pilule est également plus susceptible d’améliorer vos crampes, maux de tête ou autres douleurs corporelles, et d’aider les effets du syndrome prémenstruel sur votre humeur.