Par Kara Mayer Robinson

Trois ans après leur mariage, Alexandra Paul et son mari, Ian, souhaitaient un meilleur contrôle des naissances. Paul en avait marre des effets secondaires de la pilule, alors elle a opté pour un diaphragme. Mais quand la gelée contraceptive lui a donné des infections, elle a évité de l'utiliser. Cela a nui à leur amour. "Ne pas avoir de contrôle des naissances chaque nuit a limité notre spontanéité", dit-elle.

Ils savaient qu'ils ne voulaient pas d'enfants, alors ils ont décidé de recourir à un type de contrôle des naissances permanent - la stérilisation. Mais pour qui - lui ou elle? Ian a compris comment Alexandra s'était toujours occupé du contrôle des naissances et il avait l'impression que c'était à son tour. Alors il a eu une vasectomie.

Des années plus tard, le couple de Los Angeles ne pourrait être plus heureux. "Nous n'avons jamais regretté notre décision", déclare Paul. "Sexe n'importe où, n'importe quand, sans souci de grossesse. Et plus de produits chimiques de contrôle des naissances."

Si vous êtes sûr de ne pas vouloir d'enfants ou si vous avez des enfants mais n'en voulez plus, la contraception permanente peut être pour vous. Votre médecin peut vous aider à explorer les options. Apprenez-en le plus possible sur la façon dont cela est fait et sur ce à quoi vous attendre afin que vous puissiez prendre votre décision en toute confiance.

Pour lui: vasectomie

Cette méthode empêche les spermatozoïdes de pénétrer dans votre sperme. Beaucoup de couples le choisissent parce que ça marche. Les vasectomies ont un taux de réussite de 99% dans la prévention de la grossesse.

C'est aussi simple et sûr. Vous pouvez le faire chez le médecin et cela ne prend que 15 à 30 minutes. Les risques, tels que les infections et les saignements, sont faibles.

Quoi attendre

Tout d'abord, un médecin engourdit votre scrotum avec un anesthésique local afin que vous ne ressentiez aucune douleur. Il fait une petite ouverture dans votre peau, puis bloque ou enlève un tube appelé le canal déférent, qui empêche le sperme de pénétrer dans votre sperme. Sans sperme, votre partenaire ne sera pas enceinte. "Coupez, cravate, c'est fait", dit Paul.

La récupération est rapide. Vous n'aurez peut-être pas besoin de points de suture, mais si vous en avez, ils se dissoudront d'eux-mêmes. Vous pouvez avoir une gêne ou un gonflement pendant quelques jours. Le givrage de la zone peut aider. Vous serez probablement de retour au travail et à votre routine habituelle dans 2 jours.

A continué

Certains hommes craignent qu'une vasectomie ne soit néfaste pour leur vie sexuelle, mais ce n'est pas le cas. Cela ne changera pas ce que vous ressentez pendant les rapports sexuels.

"Les hommes auront des érections normales et une éjaculation après la vasectomie", a déclaré Grace Shih, MD, professeure adjointe par intérim au département de médecine familiale de l'Université de Washington. La seule différence est que vous n'aurez pas de sperme. "Après la vasectomie, vous avez tout le jus, pas de graines."

Votre amour peut effectivement obtenir un coup de pouce. "Notre vie sexuelle est devenue encore moins inhibée quand nous n'avions pas à penser au contrôle des naissances", explique Paul.

Il y a plusieurs choses à garder à l'esprit. Premièrement, le sperme met du temps à quitter votre système. Vous aurez besoin d’une contraception de secours pendant environ 10 semaines ou 20 éjaculations.

En outre, il y a un prix élevé pour changer d'avis une fois que c'est fait. "Bien que certains hommes connaîtront des revirements réussis, ils sont coûteux (et ne sont pas non plus couverts par une assurance) et ne sont pas inversés de manière fiable", dit Shih. Et la procédure pour annuler une vasectomie est beaucoup plus intensive. C'est fait dans un hôpital et prend des heures.

Pour elle: ligature des trompes

Dans cette procédure, un chirurgien ferme vos trompes de Fallope, qui transportent les œufs de vos ovaires vers votre utérus. Votre médecin appelle cela la ligature des trompes, mais vos amis peuvent simplement dire "attachez vos tubes."

Cela fonctionne et est sans danger, mais il existe certains risques, tels que saignements, infections, dommages à d'autres organes, effets secondaires de l'anesthésie et grossesse extra-utérine - lorsqu'un ovule fécondé reste dans votre trompe de Fallope.

D'autre part, de nouvelles recherches suggèrent que le retrait de vos trompes de Fallope peut réduire votre risque de cancer de l'ovaire.

La ligature des trompes est généralement effectuée dans un hôpital ou une clinique et dure environ 30 minutes. Vous rentrerez probablement chez vous le même jour. Certaines femmes le font quand elles accouchent leur dernier bébé par césarienne, alors qu'elles sont déjà opérées.

Quoi attendre

Tout d'abord, votre médecin vous endort avec une anesthésie générale afin que vous ne ressentiez rien pendant qu'il est administré.

Ensuite, elle fait une ou deux petites coupures près de votre nombril et place un tube étroit avec une lumière et une caméra dans votre ventre. Ensuite, elle utilise des instruments longs et minces pour saisir vos trompes de Fallope et les couper, les attacher, les fixer, les coller ou les sceller. Elle ferme les coupes avec un ou deux points de suture.

A continué

Vous pouvez ressentir un certain inconfort. Les médicaments contre la douleur peuvent aider. Vous pouvez rentrer chez vous quelques heures plus tard et reprendre vos activités normales dans quelques jours.

En dehors de la prévention de la grossesse, nouer vos tubes ne changera pas grand chose. Le sexe ne se sentira pas différent.

Vous aurez toujours vos règles tous les mois. Bien que certaines femmes disent que leurs règles ont changé, Dana Stone, MD, un OB / GYN de l'Hôpital pour femmes Lakeside, affirme que c'est un mythe. Si vos règles deviennent irrégulières ou crampilleuses, c'est parce que vous n'êtes plus enceinte, que vous n'allaitez pas ou que vous ne contrôlez pas les naissances.

"Vous ne perturbez pas les hormones", dit-elle. "Tout ce que vous avez fait est de perturber le chemin pour que l'ovule et le sperme se rencontrent."

Pour elle: Stérilisation des trompes

La stérilisation hystéroscopique est une option avec un produit appelé Essure. Votre médecin insère dans vos trompes de Fallope un petit dispositif ressemblant à un ressort, qui forme un tissu cicatriciel qui obstrue vos tubes de façon permanente. Cela ne prend que 15 minutes environ. Au lieu de faire une coupure, votre médecin l'insère dans votre vagin.

Vous pouvez avoir des crampes, des douleurs, des saignements, des pertes ou des changements dans vos règles. Certaines femmes ont des complications avec les serpentins, notamment une déchirure de l'utérus ou des trompes de Fallope. Ils pourraient même avoir une réaction allergique à eux et finir par subir une intervention chirurgicale pour les enlever. La FDA exige que vous remplissiez une liste de contrôle de discussion patient-médecin avant de procéder à la procédure afin de bien comprendre tout problème potentiel.

La procédure est efficace à plus de 99%, mais pas tout de suite. Les cicatrices ont besoin de temps pour se former. Prévoyez donc une protection de sauvegarde pendant environ 3 mois.

Prendre une décision

Quelle contraception est la meilleure pour vous? C'est un choix personnel.

Paul dit qu'ils ont eu recours à la vasectomie parce que c'était une procédure plus simple avec moins de risques.

En fin de compte, c'est peut-être le résultat final qui compte le plus. Mais vous devez être sûr à 100% que vous ne voulez plus avoir d'enfants avant de prendre votre décision.