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Vous ne pouvez pas passer à côté des signes révélateurs: des articulations douloureuses et enflées qui s'aggravent avec le temps. Les analgésiques et les médicaments qui combattent l'inflammation peuvent traiter vos symptômes de polyarthrite rhumatoïde. Mais si vous voulez ralentir la maladie, vous devrez vous tourner ailleurs. Votre médecin peut vous suggérer un médicament qui essaie de régler le problème, à savoir un système immunitaire qui a mal tourné.
DMARDs
Ces médicaments ralentissent le cours de la PR. Vous pouvez entendre votre médecin les appeler par leur nom complet - médicaments anti-rhumatismaux modificateurs de la maladie.
Lorsque vous souffrez de polyarthrite rhumatoïde, votre système immunitaire - la défense de l'organisme contre les germes - s'attaque par erreur à des articulations en bonne santé. Les DMARD peuvent aider à contrôler ce processus. Ils ne vous apporteront pas de soulagement immédiat, mais avec le temps, ils pourront soulager votre douleur, votre gonflement, votre raideur et votre fatigue.
En général, le premier DMARD prescrit par votre médecin est le méthotrexate (Otrexup, Rheumatrex, Trexall, Rasuvo, Xatmep). Vous pouvez le prendre comme une pilule ou vous donner un coup de feu. Cela peut soulager la douleur et le gonflement des articulations et réduire les risques de complications. Vous devrez passer des tests sanguins régulièrement pour vous assurer que le médicament ne nuit pas à votre foie ni à la numération globulaire.
Les autres DMARDs qui ralentissent l'inflammation et la progression de la PR comprennent:
- Hydroxychloroquine (Plaquenil)
- Léflunomide (Arava)
- Sulfasalazine (Azulfidine, Salazopyrine, Sulfazine)
Les médecins prescrivent souvent ces médicaments en combinaison.
Produits biologiques
Si votre maladie est plus grave ou si les DMARD traditionnels n’aident pas, votre médecin peut vous demander d’essayer un type de DMARD appelé produit biologique. Ces médicaments puissants ciblent des substances spécifiques de votre système immunitaire qui provoquent une inflammation.
Il y a plusieurs façons de les utiliser. Vous pouvez vous essayer à la maison ou les faire passer par voie intraveineuse pendant que vous êtes au cabinet du médecin. Vous devrez peut-être combiner des produits biologiques avec du méthotrexate pour obtenir de meilleurs résultats.
Ces médicaments peuvent ralentir l'activité de la PR dans votre corps afin que vous vous sentiez mieux. Ils aident également à ralentir les dommages aux articulations et aux organes.
Les produits biologiques comprennent:
- Abatacept (Orencia)
- Adalimumab (Humira)
- Adalimumab-adbm (Cyltezo), un biosimilaire à Humira
- Adalimumab-atto (Amjevita), un biosimilaire à Humira
- Anakinra (Kineret)
- Baricitinib (Olumiant)
- Certolizumab Pégol (Cimzia)
- Etanercept (Enbrel)
- Etanercept-szzs (Erelzi), un biosimilaire d'Enbrel
- Golimumab (Simponi, Simponi Aria)
- Infliximab (Remicade)
- Infliximab-abda (Renflexis), un biosimilaire de Remicade
- Infliximab-dyyb (Inflectra), un biosimilaire de Remicade
- Rituximab (Rituxan)
- Sarilumab (Kevzara)
- Tocilizumab (Actemra)
- Tofacitinib (Xeljanz)
Les médecins recommandent souvent de combiner un produit biologique avec un DMARD.
Étant donné que les produits biologiques affectent votre système immunitaire, vous pouvez être plus susceptible de contracter une infection et certains cancers. Il est également important de surveiller la présence de fièvre, de toux, de diarrhée ou de nausée. Vous pouvez également avoir une réaction cutanée sur des parties de votre corps où vous vous donnez des coups.
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Suivez vos progrès
Pour savoir si vos médicaments fonctionnent bien, votre médecin peut calculer le nombre de vos articulations raides ou douloureuses à chaque visite au bureau. Il peut également faire des tests sanguins pour mesurer les cellules afin de déterminer l'étendue de votre inflammation. Des radiographies ou des ultrasons périodiques aident à détecter les dommages aux articulations. Toutes ces informations indiquent à votre médecin l’activité de votre PR et permettent de déterminer si votre traitement fonctionne bien.
Informez votre médecin si vous ressentez un quelconque effet indésirable. S'ils sont sérieux, il peut essayer un autre médicament ou modifier votre posologie.