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Qu'est-ce que la dépression postpartum?

La dépression postpartum est une maladie traitable qui affecte environ 11% des femmes après l’accouchement. Il peut se développer de quelques semaines à un an après l'accouchement, mais c'est surtout au cours des trois premiers mois suivant l'accouchement. La dépression post-partum peut être difficile à repérer, car les sautes d'humeur et autres symptômes sont similaires au "baby blues" - un état éphémère qui affecte jusqu'à 80% des nouvelles mères, selon les NIH.

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Symptôme: humeur déprimée

C'est normal de ressentir de l'émotion quand on vient d'avoir un bébé. Les changements hormonaux, le manque de sommeil et l'adaptation à la vie d'un nouveau-né peuvent sembler accablants. Mais si vous vous sentez triste, morose, coupable ou sans espoir depuis plus de deux semaines, il pourrait s'agir d'une dépression post-partum. Certaines femmes signalent également qu'elles ne ressentent aucune joie ni excitation à propos de leur nouveau bébé et qu'elles n'apprécient aucun plaisir de ce qu'elles ont aimé auparavant.

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Symptôme: Problèmes de sommeil

La prise en charge d'un nouveau-né perturbe le sommeil de chaque nouvelle mère, mais la dépression post-partum peut causer des problèmes de sommeil plus importants. Il peut être difficile de dormir quand vous en avez l'occasion. Ou vous pouvez dormir trop. Ne pas dormir suffisamment peut se transformer en cercle vicieux - un sommeil médiocre peut contribuer à la dépression et celle-ci peut alors interférer avec le sommeil.

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Symptôme: Modifications de l'appétit

Un symptôme courant de la dépression est de manger moins ou plus que d'habitude. Alors que certaines femmes se tournent vers la nourriture pour se réconforter lorsqu'elles sont déprimées, d'autres s'y désintéressent complètement. Une bonne nutrition est particulièrement importante si vous allaitez et nourrir votre bébé vous donne plus faim que d'habitude. Mais si votre appétit change radicalement - à la hausse ou à la baisse - et que vous vous sentez triste ou dépassé, parlez-en à votre médecin.

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Symptôme: Anxiété

Toutes les femmes ne ressentent pas l’anxiété comme un symptôme de la dépression postpartum, mais certaines le font. Vous pouvez vous sentir nerveux, effrayé, agité ou stressé. Certaines femmes s'inquiètent beaucoup de la santé ou de la sécurité de leur bébé. Si vous vous sentez constamment dépassé par la responsabilité de prendre soin de votre nouveau-né ou si les nerfs gênent votre capacité à gérer les tâches quotidiennes, cela pourrait être un signe de dépression postpartum.

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Symptôme: Ups et Downs fréquents

Les sautes d'humeur font partie de la vie après l'arrivée d'un bébé, surtout au cours des deux premières semaines suivant l'accouchement. Ne soyez pas surpris si vous vous retrouvez à rire une minute et à pleurer la suivante. Mais si ces hauts et ces bas émotionnels persistent pendant plus de deux semaines ou commencent à s'aggraver, ils peuvent être un signe de dépression postpartum.

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Dépression ou Baby Blues?

Ce qui distingue la dépression post-partum, c'est sa durée et la gravité des symptômes. Le baby blues - avoir des sautes d'humeur, se sentir triste ou anxieux, pleurer sans raison - disparaît généralement de lui-même après une à deux semaines. Si vos symptômes persistent ou s'aggravent avec le temps, vous devriez demander de l'aide. Dans certains cas, la dépression post-partum peut commencer un à deux mois après l’accouchement, avec de forts sentiments de dépression ou des pensées de vous blesser ou de blesser votre bébé.

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Quand demander de l'aide

Appelez votre médecin si:

• Baby Blues dure plus de deux semaines
• Vos symptômes s'aggravent
• Vous avez du mal à prendre soin de vous ou de votre bébé
• Vous avez des pensées de vous faire du mal ou de blesser votre bébé

Si vous envisagez de vous faire du mal, appelez la ligne directe nationale de prévention du suicide au 1-800-273-TALK.

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Dépression ou trouble thyroïdien?

Chez certaines femmes, la glande thyroïde en forme de papillon devient temporairement sous-active pendant la période post-partum. La dépression, la fatigue, la prise de poids, la peau sèche, l’oubli et la constipation sont les symptômes d’une thyroïde insuffisante (hypothyroïdie). Si vous remarquez l'un de ces symptômes, demandez à votre médecin de faire un test sanguin pour vérifier votre taux d'hormones. Si la thyroïde est sous-active, les médicaments peuvent aider.

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Quelles sont les causes de la dépression post-partum?

Personne ne sait vraiment pourquoi certaines femmes développent une dépression post-partum et d'autres non. La forte baisse des hormones œstrogène et progestérone après l’accouchement peut déclencher la maladie, et le manque de sommeil peut aussi y contribuer. Certaines femmes se sentent en conflit au sujet de leur identité changeante et de leurs nouvelles responsabilités, ce qui peut être un facteur. Si vous avez déjà eu une dépression, vous êtes plus susceptible de souffrir de dépression post-partum.

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Qu'est-ce que la psychose postpartum?

La psychose post-partum est une maladie mentale grave et rare. Il est plus fréquent chez les femmes ayant des antécédents personnels ou familiaux de trouble bipolaire ou de schizophrénie. Les symptômes comprennent l'irritabilité, l'agitation, les changements rapides d'humeur, la confusion, les comportements erratiques et les pensées délirantes. Une femme atteinte de psychose post-partum risque de se blesser ou de blesser son bébé. Il est donc important de demander de l'aide immédiatement si une nouvelle mère présente l'un de ces symptômes.

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Comment diagnostique-t-on la PPD?

Si vous avez des difficultés à faire face à tous les changements apportés par la nouvelle maternité, consultez votre médecin. Il peut déterminer si vous souffrez de dépression post-partum ou vous adresser à un professionnel de la santé mentale. Beaucoup de nouvelles mères se sentent gênées ou honteuses et le gardent pour elles-mêmes, mais la dépression post-partum ne fait pas de vous une mauvaise mère. De l'aide est disponible et il n'y a aucune raison de souffrir.

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Traitement PPD: Thérapie

De nombreuses femmes souffrant de dépression post-partum trouvent un soulagement grâce à la thérapie par la parole. Un thérapeute est là pour vous écouter et vous donner des stratégies pour faire face aux pensées et sentiments négatifs que vous éprouvez. Un type, appelé thérapie cognitivo-comportementale (TCC), a été testé et comparé à l'utilisation d'un antidépresseur. Un court cours de TCC a permis aux médicaments d’atténuer les symptômes de la dépression postpartum.

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Traitement PPD: médecine

Votre médecin pourra vous recommander l’un des antidépresseurs pour aider à soulager la dépression postpartum. Ces médicaments peuvent être très efficaces, mais ils ne fonctionnent pas du jour au lendemain et ils peuvent avoir des effets secondaires indésirables ou mal réagir avec les autres médicaments que vous prenez. Demandez à votre médecin combien de temps faudra-t-il avant de vous sentir mieux, quels sont les effets secondaires que vous pourriez ressentir, combien de temps vous devrez prendre le médicament et comment se dissiper lorsque vous êtes prêt.

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Antidépresseurs et allaitement

Si vous allaitez, il est important de savoir que les antidépresseurs peuvent être transmis à votre bébé par le lait maternel. Bien que cela se révèle sans danger pour de nombreux médicaments, il est préférable de consulter votre médecin si vous avez des problèmes de sécurité. La dépression post-partum elle-même présente des risques pour le nourrisson si une nouvelle mère se voit refuser le traitement nécessaire.

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Complications

Une action rapide pour soulager la dépression post-partum est importante pour une mère et son enfant en bonne santé. Sans traitement, la dépression peut durer plusieurs mois et avoir des conséquences à long terme pour vous et votre bébé. Les recherches suggèrent que la dépression post-partum peut interférer avec le lien entre la mère et l'enfant, ce qui peut entraîner des problèmes de comportement et des retards de développement lorsque votre enfant grandit.

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Conseils pour se sentir mieux

Si vous vous sentez déprimé, les stratégies suivantes peuvent vous aider à vous sentir mieux.

• Acceptez l'aide de votre famille et de vos amis.
• Reste quand tu peux.
• Passez du temps avec d'autres nouvelles mères qui peuvent comprendre ce que vous vivez.
• Louez une baby-sitter et prenez le temps pour vous-même.

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Le régime alimentaire et l'exercice peuvent aider

Faites un effort pour faire un peu d'exercice chaque jour. Même quelque chose d'aussi simple que de pousser la poussette dans le bloc peut améliorer votre humeur. Manger une alimentation saine et équilibrée et boire beaucoup d’eau peut également vous aider à vous sentir mieux. Un autre avantage de bien manger et de faire de l'exercice: vous récupérerez plus rapidement votre corps pré-bébé, ce qui stimulera votre estime de soi.

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Note aux membres de la famille

Le manque de soutien est un facteur majeur de la dépression postpartum. Les membres de la famille peuvent aider de plusieurs manières.

• Vérifiez régulièrement pour voir comment elle va.
• Faites-lui un repas nutritif.
• Surveillez le bébé pour qu'il puisse faire une sieste ou prendre une douche.
• Aider avec les travaux ménagers.

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Perspective

Lorsque vous êtes déprimé, vous pouvez avoir l'impression que les choses ne s'amélioreront jamais. S'adapter à la nouvelle maternité est l'un des plus grands défis auxquels une femme sera confrontée dans sa vie - il est normal de se sentir dépassée. Mais avec la bonne aide, vous pouvez vous sentir mieux. Sans le nuage de dépression qui vous pend sur la tête, vous pourrez profiter de votre nouveau bébé et relever les défis avec brio.

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Sources | Médicalement examiné le 16/05/2018 Évalué par Melinda Ratini, DO, MS le 16 mai 2018

IMAGES FOURNIES PAR:

1) Jade et Bertrand Maitre / Flickr
2) A.T.White / Riser
3) Annie Engel / Cultura
4) Peter Dazeley / Riser
5) Images de vigne / mélange de Terry
6) Steven Brisson Photography
7) Robert Lang Photographie / Flickr
8) Jérôme Tisne / Le choix du photographe
9) Southern Illinois University / Chercheurs de photos
10) Visuals Unlimited, Inc./Dr. Arthur Siegelman
11) Pasieka / SPL
12) Michele Constantini / PhotoAlto
13) Steve Pomberg /
14) Steve Pomberg /
15) Ed Fox / Aurora
16) Walter B. McKenzie / La banque d'images
17) Amy Frazier / Flickr
18) Zia Soleil / Iconica
19) Images KidStock / Blend
20) Moodboard / Cultura

RÉFÉRENCES:

Congrès américain des obstétriciens et gynécologues.
Association américaine de psychiatrie.
Association américaine de thyroïde.
Association Américaine de Psychologie.
KidsHealth.org.
Instituts nationaux de la santé.
Hôpital général du Massachusetts pour la santé mentale des femmes.
Medscape: "Sécurité des nouveaux antidépresseurs pendant la grossesse."
WomensHealth.gov.

Evalué par Melinda Ratini, DO, MS le 16 mai 2018

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